Merhaba sayın hocalarım; Ben 23 yaşındayım henüz bir yıllık ögretmenim.Uzun yıllardan beri sürekli hasta olma,cabuk yorulma,olmadık zamanlarda carpıntı tutması,halsizlik ve eklemlerimde agrı gibi sikayetlerim vardı.Ne yazıkki bunun bogaz agrısından öte birşey olma ihtimalini düsünmedigim icin ilk kez bir dahiliye ve kardiyoloji uzmanına göründüm.ASO degerim yüksek = 263(bu ASO degeri bende yıllar önce de yüksek cıkmıştı ama sadece alfasilin vermişlerdi) Ve eko sonuçlarına göre ; Mitral kapak hafif fibriyotik ve İAS ince yapılı gibi bulgulara rastlandı. Sanırım bu kalp romatizmasıymış bundan dolayı her 4 haftada bir penadur yaptırmamı önerdiler.Ama doktorumun acıklamaları beni yeterince tatmin etmedi; İAS ince yapılı olması sakıncalı mıdır? Sizce ayrıca bir ilac tedavisi uygulanmalı mı? Pensilin bu kalp romatizmasını iyileştirir mi yoksa ilerlemesini mi önler? Kalp romatizması yüzümde ve kollarımda ani atmalara(tik gibi)sebep olur mu? Başka bir kardiyologa görünmeli miyim? Çok soru sormamı cahilligim)
Romatizmal Kalp Hastalığı.
Doktorlarınızın da söylemiş olduğu gibi sizin hastalığınız "Romatizmal Ateş ve buna bağlı olarak Kalp tutulumu"dur. Romatizmal Ateş hastalığı kalpte en sık olarak Mitral Kapak isimli kapakçığı tutar. Sizde de olan budur. Mitral kapaktaki hafif fibrotik kalınlaşma bunu göstermektedir. Bu hastalıkta, esas alınması gereken tedbir Romatizmal Ateş ataklarının önlenmesidir. Bu da, her ay (Yaz aylarında 4 hafta ara ile, kış aylarında 3 hafta ara ile) uzun etkili penisilin (Penadur LA 1.2 veya muadili) yapılmak suretiyle sağlanır. Bu tedavi kalp tutulumunun yeni ataklarla ilerlemesini önlemeye yöneliktir. Diğer bir ifade ile, koruyucu tedavi yapılmadığı takdirde, her Romatizmal Ateş atağında kalp kapakçıklarındaki tutulum ve bozulma biraz daha artacaktır. Dolayısı ile bu ilacı kullanmak son derece önemlidir. Kolunuzda ve yüzünüzdeki tik gibi atmalarla ilgili birşey söylemek ya da bu olaya bağlamak güçtür. Kalp kapakçıklarının tutulumu ile ilgili olarak senede bir EKO ile kontrol önerilir. Dolayısı ile iyi iletişim kurabileceğiniz bir Kardiyoloji Uzmanına düzenli kontroller için gitmeniz gerekecektir. Geçmiş olsun dileklerimi iletiyorum. Prof. Dr. H. T. Keçeligil, OMÜ Tıp Fakültesi, Samsun.