Hocam iyi günler. Annem 77 yaşında 25 gündür annemin öksürüğü geçmemesi üzerine göğüs hst.doktoruna gittik.Film çekildi.sol akciğer de leke var deyip,tomografi istedi.
sonuç:Sol akciğer üat lob anterior segmentte en geniş yerinde 4 cm çapında ölçülen içerisinde tübüler hava dansiteleri içeren plevral çekintiye neden olan kısmen düzensiz konturlu heterojen kitle lezyonu izlenmiştir.Komşu mediasten sol yarıda yağ dokuda lineer kaba kalsifiye odak izlenmiştir.diye sonuç geldi.Hocam sonra bronkoskopi yapıldı.Lavaş yapıldı.Parça alınamadı.sonuç negatif Tübörküloz tahlilleri sonucuda negatif.İlaçlı tomografi sonucu:Trakea orta hattadır.Trakea ve her iki ana bronş açıktır.Kalp normal boyut ve konfigürasyondadır.Assendan aorta çapı 34mm,dessendan aorta çapı 24mm ölçülmüştür.Arcus aorta ve dallarında akut disseksiyon izlenmemiştir.Ana pulmoner arter çapı 21mm ölçülmüştür.Ana pulmoner arter ve majör dallarında masif emboli vurgusu saptanmamıştır..Kesitler akciğer parankim pencersinde değerlendirildiğinde:Sol akciğer üst lob paramediastinal bölgede bronşial yapılar da kistik bronşiektazik genişlemeler mevcuttur.Sağ akciğer alt lob laterobazal segmentte plevradan parankime uzana fibrotik bant gözlenmiştir.Sol akciğer üst lobda havalık artışları gözlenmiştir. Her iki parankiminde Malign kitle izlenmemiştir. Sonra hocam Akciğer perfüzyon-ventilasyon sintigrafi çekildi. Sonucu:
Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisi birlikte değerlendirildiğinde: Sağ akciğer alt lob posterobazal ve sol akciğer üst lob anterior segmentte tanımlanan mismatch defektler öncelikle Pulmunor Emboli İle Uyumlu olarak değerlendirilmiştir.Klinik kolerasyonu ve sindigrafik takibi önerilir diye sonuç geldi..Hocam sorum,Annem hayatında sigara içmedi.içenin yanında duymadı.Annem 1 yıl önce ortopedik ameliyat sonrası sol ayak popliteal ven de DVT geçirdi.Damarı tıkalıydı.3 ay sonra açıldı.acaba Ordaki pıhtı akciğere gidip orada kitle olarak gözükebilir mi?Akciğer deki yerleri tehlikeli mi?.Hocam şimdiye kadar parça alınamadığı için tanısı belli olmayan bu kitle sindigrafi sonucuyla (PIHTI) kesin olur mu? şimdide EBUS cihazına girdi..EBUS cihazıyla kitlenin olduğu yerden parça alınamadı dedi doktor.lenf bezlerinden ve bronjlardan birinde daralma var.oradan da parça aldım dedi. Kitleden alamadığı için sonuç alabilir miyiz. Sizce annemin durumu nedir? Ne önerirsiniz? Tavsiyeleriniz nedir? Saygılar hocam.
)
EBUS cihazıyla kitlenin olduğu yerden parça alınamadı dedi doktor.lenf bezlerinden ve bronjlardan birinde daralma var.oradan da parça almıştı.sonuçları temiz çıktı.ama kitleden parça alınamadığı için içimizde hep şüphe var.