Akciğer kanseri tedavisi

Sayın Hocam,
2015 Ocak ayında gırtlak ve akciğer kanseri teşhisi konulan babamın durumu hakkında size bilgi vermek isterim.
Çekilen ilk pet sonucu
Toraks İncelemesi: En büyüğü sağ akciğerde üst lob posterior segmentte subplevral alanda orta yoğun düzeyde FDG tutulumu (SUV MAX 7.76) gösteren 18mm çapa ulaşan multipl nodüler infiltrasyonlar izlenmektedir.
Sonuç: Epiglod düzeyinde sağ yarısında daha belirgin supraglottik alanda vokal kord düzeyine uzanım gösteren yoğun hiper metabolik aktivite izlenen yumuşak doku alanları. (primer malign proses?)
En büyüğü sağ akciğerde üst lob posterior segmentte subplevral alanda orta yoğun düzeyde hipermetabolik aktivite gösteren 18 mm çapa ulaşan multipl nodüler infiltrasyonlar (metastaz?)

Bu rapor sonucu 4 kür kemoterapi gördü

6 aylık süre sonucunda
Çekilen ikinci PET Raporunda
Kranial ve Servikal inceleme; Epiglottis seviyesinde, metabolik boyutu yaklaşık 2.0x1.0 cm olan yumuşak doku lezyonunda 18F-FDG uptake (SUVmax 6,2) izlenmektedir.
Torakal inceleme; Sağ akciğer üst lob anterior segmentte yaklaşık 0,6 cm çapta atelektazi/infiltrasyon ile uyumlu lezyon izlenmektedir. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, subplevral yerleşimli, yaklaşık 0,4 cm çapta nodüler lezyon izlenmektedir. Sağ akciğer alt lob süperior segmentte yaklaşık 0,5 cm çapta nodüler lezyon izlenmektedir.

Bu rapor sonucunda 2 kür kemoterapi daha ve gırtlak için radyoterapi gördü
Radyoterapiden sonra yapılan kontrolde Gırtlaktaki kanser hücresinin yok olduğu söylendi. 3 ay bekleyip ve son PET çekildi

Son PET Raporu
Kranial ve Servikal inceleme; Sol posterior inferiore bölgede yaklaşık 0,5 cm çapta lenf nodunda düşük düzeyde 18F-FDG uptake (SUVmax 3,6) izlenmektedir. Epiglod ve her iki bant ventrikül düzeyinde 18F-FDG uptake göstermeyen hafif kalınlaşma izlenmektedir.
Torakal inceleme; Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, plevraya oturan ve plevraya komşu büyüğü yaklaşık 1,2 cm çapta üç adet nodüler lezyonlarda artış gösteren 18F-FDG uptake (SUVmax 8,9) izlenmektedir. Sağ akciğer alt lob laterobazal ve anterobazal segmentte büyüğü yaklaşık 0,8 cm çapta nodüler lezyonda düşük düzeyde 18F-FDG uptake (SUVmax 2,1) izlenmektedir. Sol akciğer üst lob anterior segmentte, yaklaşık 0,3 cm çapta nodülo-infıltratif lezyon izlenmektedir.
SONUÇ:
• Sol posterior inferiore bölgede düşük düzeyde metabolik aktivite gösteren lenf nodu,
• Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, plevraya oturan ve plevraya komşu metabolik aktif nodüler lezyonlar (met),
• Sağ akciğer alt lob laterobazal ve anterobazal segmentte nodüler lezyonlar (met),
• Sol akciğer üst lob anterior segmentte nodülo-infiltratif lezyon ile uyumlu tüm vücut 18F-FDG PET/BT bulguları.
• Güncel çalışma 17-08-2015 tarihli çalışma ile karşılaştırıldığında akciğerde yeni metastatik lezyonların o ya çıktığı izlenmektedir.


Gırtlaktaki kanser tümüyle yok oldu.
Ama Akciğer de büyüme tespit edildiği ve yeniden kemoterapiye başlaması gerektiği söylendi.
Sizin fikirlerinizi almak istiyoruz. Ve doğru bir yol izleyip izlemediğimizi size danışmak istiyoruz.)