Merhaba annem 40 yaşında, hastaneye sol elinde güçsüzlük ve istem dışı hareket ettirdiği için gittik nöroloji bölümü mr istedi, onu çektirdik daha sonra renkli dopplor boyundan istendi, onun sonucuna görede ilaçlı tomografi istendi ve onun sonucunda bu bilgiler çıktı anlamadığım için soruyorum. Annemin durumu ciddi mi? tedavi için ne yapmamız gerekiyor? Dopplor sonucunda %80-%90 damarlarda daralma görünmüş..
BULGULAR:
Her iki CCA, ECA, ECA ve vertebral arterlerde akım patenttir.
Her iki CCA seyri boyunca kalibrasyonu ve damar duvarı doğal olarak değerlendirilmiştir.
Sağ ICA proksimali düzeyinde 11.4 mm'lik segmenti tutan lümende % 60-70 darlığa neden olmuş sirküler tarzda orta bölümünde ülserasyon lehine şüpheli görünüm izlenen plak formasyonu mevcuttur. Bunun distalinde sağ ICA doğaldır.
Sol ICA proksimali düzeyinde 7.9 mm'lik segmenti tutan lümende en dar yerinde 70-80 daralmaya neden olmuş görünümde sirküler tarzda plak formasyonu mevcuttur. Bunun distalinde sol ICA kalibrasyonu sağ ile kıyaslandığında hafifçe diffüz olarak azalmıştır. Ancak lümeni patenttir.
Her iki vertebral arter segmentlerinin kalibrasyonları ve damar duvarları doğaldır. Lümende anlamlı darlığa neden olabilecek plak formasyonu ayırt edilmemiştir. Distalde her iki vertebral arter V4 segmenti birleşerek baziller arteri oluşturmaktadır. Baziller arter izlenen bölümleri doğal olarak değerlendirilmiştir.
Görüntü alanına giren diğer bölümlerde yumuşak dokularda ek patolojik özellik ayırt edilmemiştir.
SONUÇ:
· Sağ ICA proksimali düzeyinde 11.4 mm'lik segmenti tutan lümende % 60-70 darlığa neden olmuş sirküler tarzda orta bölümünde ülserasyon lehine şüpheli görünüm izlenen plak formasyonu.
· Sol ICA proksimali düzeyinde 7.9 mm'lik segmenti tutan lümende en dar yerinde 70-80 daralmaya neden olmuş görünümde sirküler tarzda plak formasyonu. )
Annenizde beyine giden atardamarlarda ciddi daralma görünüyor. Ancak buna ilaç tedavisi mi, cerrahi tedavi mi veya stent uygulanıp uygulanmayacağına karar vermek için anjiyografi yapmak gerekiyor. Eğer uygun bir şekilde tedavi edilmezse inme dediğimiz felç geçirme riski olabilir. Bu nedenle anjiyografi sonucu ile bir damar cerrahı ile görüşmenizde yarar var. Geçmiş olsun. Bu arada hangi tedavi işlemini uygularsa uygulasın hastanın aspirin ve bu gruptan olan kan sulandırıcı ilaçları kullanması gerekiyor.
Mr anjıgodrafi cekildi.. fakat ben yazdıklarından bişey anlamadım ..acıklama yapabılırmısınız ? YÖNTEM: 3D GE aksiyal imajlar elde olunduktan sonra aksiyal planda MİP rekonstrüksiyonlar yapılmıştır. BULGULAR: Bilateral common internal ve eksternal karotid arterler açıktır. Her iki common karotid arter, eksternal karotid arterler normal kalibrelidir. Sağ ICA proksimalinde bifurkasyon sonrasında yaklaşık 1 cm'lik segmentte, sol ICA proksimalinde bifurkasyon sonrasında yaklaşık 6 mm'lik segmentte lümende % 80 oranında darlığa yol açan diffüz kalibrasyon kaybı izlenmektedir. Distalde her iki internal karotid arterlerde kontur muntazam olup, homojen vasküler akım sinyali alınmaktadır. Bilateral vertebral arterler açık olup, distalde birleşerek baziller arteri oluşturmaktadır. Görüntü alanına giren arkus aorta ve ana dalları normal kalibreli görünümdedir. SONUÇ: · Bilateral internal karotid arter proksimalinde bifurkasyon hemen sonrasında sağda 1 cm, solda 6 mm'lik segmentte % 80 darlık ile uyumlu görünüm.
Sadece rapor üzerinden konuşmak uygun değil. Filmlerin kendilerini görüp karar vermek gerekiyor. Filmleri mutlaka bir dmar cerrahına gösterin. Eğer ankarada iseniz yardımcı oabilirim.