Sayın doktorum. Babam 56 yaşında, yaklaşık 4 yıldır başının arkasındaki ağrı sebebiyle doktora gitti, beyinde 19 mm. araknoid kist ile damar sertliği ve sağ vertebral arter ayırt edilemediği söylendi. 6 ay da bir kontrolü önerildi, son MR sonuçlarını aynen aktarıyorum: Sağ vertebral arter ayırt edilememiştir (Hipoplazik? oklüde?). Beyin MR ile korelasyonu önerilir. Posterior fossada megasisterna magna ile uyumlu görünüm dikkati çekmiştir. Supratentoriyal kesitlerde bihemisferal hemisferik fissür ve sulkuslar hafifçe belirlenmiştir. Sol mezensefalon süperoanteromedial kesiminde T2 A ve Flair sekansında hiperintensite ile karekterize mm boyutlu fokal gliotik sinyal değişikliği dikkati çekmiştir. Blateral periventriküler beyaz cevher alanlarında coronaradyata ve sentrom semiovalelerde ve konveksite düzleminde sol forntal lopta derin ve subkortikal beyaz cevherde T2 ave falir sekanslarında hiperintensite ile karekterize minimal atarosklerotik iskemik doku değişikliği dikkati çekmiştir. Diğer serebral hemisferlerin gri-beyaz cevher sinyal dağılımı normaldir, kitle lezyonu patolojik sinyal kaydı dikkati çekmedi.
Ventrikül sistemi normal konum ve genişliktedir yazıyor.
Sürekli olarak baş ağrısından ve sıkışmadan şikayetçi, bu sonuçlara göre nasıl bir tedavi yöntemi önerirsiniz?)
Beyinsapındaki denge merkezine kan taşıyan sağda damar görülememiş ve bu durumu onu ya tıkalı olmasına ya da iyi gelişmemiş olmasına bağlamışlar, beyin MR ile korelasyonu önerilir cümlesi zannedersem eksik yazılmış " beyin MR Anjiografi " demek istemiş olabilirler çünkü zaten çekilen filminiz beyin MR. Beyincik arka kesiminde herkeste olan küçük sıvı dolaşan alan babanızda normalden büyük çıkmış ama bu bir hastalık değil, varyasyon dediğimiz durumdur. Sol beyinsapı bölümünde milimetrik muhtemel kılcal damar tıkanıklığına bağlı destek dokusu yoğunlaşması gözlenmiş. Yine beyinde yaygın olarak küçük kılcal damar tıkanıklıklarını düşündürür bulgular görülmüş. Bunlar gözönüne alındığında MR anjiografi ya da vertebral sisteme yönelik transkranial dopler incelemesi şart olmuş gözüküyor. Diğer yandan beyinde ve beyin sapındaki lezyonlar gözönüne alınınca damar tıkanıklığını önleyici kan sulandırıcı bir tedavi başlanması ve bu durumun neden kaynaklandığını araştırmak için laboratuvar tahlilleri yanında karotis dopler ve kardiyak Ekografi incelemesi faydalı olacaktır. Geçmiş olsun