Merhabalar, ben 26 yaşındayım. 10 yıldır migren şikayetim var, ataklarda aldığım ilaçlarla tedavimi sürdürüyorum. Fakat son 1-2 aydır başağrılarım boyundan başlayıp başımın bir kısmını kaplamakta, baş dönmesi ve mide bulantısıyla devam etmektedir. Konu ile ilgili geçtiğimiz hafta nöroloji polikliniğine başvurdum, boyun usg ve mr çektirdim. Mr ve usg sonuçları şöyledir;
Mr sonucu: - Servikal fizyolojik lordoz düzleşmiştir.
- Tüm servikal intervertebral disklerde dejenerasyonu düşündürür t2 ağırlıklı sinyal intensite kaybı izlenmektedir.
- Tüm düzeyler diffüz bulgıng izlenmekte olup (c5-c6 düzeyinde daha belirgin) rut basısı ve spinal kord basısı izlenmedi.
- Kraniyoservikal bileşke normal lokalizasyondadır.
- Servikal spinal kord sinyal intensitesi doğaldır.
Usg sonucu: - Her iki vertebral arter akım yönü kraniale doğrudur.
- Sol vertebral arter çapı 3.1 mm., sağ vertebral arter çapı 2.8 mm.'dir. Sol vertebral arter debisi 174 ml/dk, sağ vertebral arter debisi 106 ml/dk'dır. Toplam debi normal sınırın 80 ml/dk (burda eksik bir kelime olabilir, tam olarak anlamadım) olup, vertebrobaziler yetmezlik açısından anlamlıdır.
Sorunlarım bu şekilde, acaba bu veriler neyi ifade ediyor? Boynum ve başım dayanılmaz şekillerde ağrıyor ve Relpax içsem dahi ağrı dinmiyor. Konu ile ilgili yardımlarınızı ve cevabınızı rica ederim. Şimdiden teşekkürler.)
Sanırım dopler raporunuzda bir ifade yanlışlığı var. Vertebral arter debilerinin toplamı 280 ml /dk (174+106) çıkmakta ve bu da standart altdeğer olan 200 ml/dk dan 80 ml/dk daha yüksek , yani boyundan denge merkezlerinize kan taşıyan damarlarınız yeterli miktarda kanı gönderiyor, bunlarda problem yok. Boyun MR ınızda görülenlerse : boyunda düzleşme, boyun kemikleri arasındaki disklerin geriye doğru kabartılar yapması şeklinde yorumlanabilir ( yani fıtık yok ) . Muhtemelen ağrılarınızı boyun düzleşmesi tetiklemekte. Neden boyunda düzleşme olduğuna gelirsek , genelde bu durum gergin-stres altındaki hastalarımızda sıklıkla karşılaştığımız bir durumdur ki uzun süre boyun kaslarının kasılması boyunda düzleşmeye ve bunlar da ağrıların tetiklenmesine neden olur. Migrende botoks uygulama alanlarından birisi de bu kasların kasılmasına engel olmaktır zaten. Muhtemelen küçük ölçekli bir antidepresan + kas gevşetici ilavesiyle daha da iyi olabilirsiniz. Ortopedik yastık almayı ve boyun egzersizleri yapmayı da unutmayın. Geçmiş olsun.