9 yıl önce geçirdiğim bir pıhtılaşma sebebiyle yapılan araştırma sonunda bana Homozigot mthfr 677t gen mutasyonu ve homosisteinemiye bağlı hiperkoagülabite tanısı konuldu. 9 yıl önce Comadin başlandı ve Comadin tedavisini ömür boyu sürdürmem gerektiği söylendi. Coumadini düzenli olarak kullanıyor verilen diyete sadık kalıyor ve istenen aralıklarda kontrollerimi aksatmadan yaptırıyordum. Buna rağmen 3 hafta kadar önce gözümdeki hem atar hem de toplardamarda pıhtı oluşup bu damarlar tıkandı ve çok ağır bir görme kaybı yaşadım ve maalesef gittiğim göz doktorları bu görme kaybının telafisinin pek mümkün olmadığını söylediler. Comadin kullanmama rağmen nasıl böyle bir pıhtılaşma oldu anlayamıyorum yoksa ben bu Coumadini boş yere mi kullanıyorum? Beni koruma noktasında faydası yok mu acaba. Birde düzenli kontrollerimi yaptırdığım hastanenin ilgili bölümü hiç bir zaman homosistein seviyesinin düşürülmesi için bir takım vitamin ilaçları filan vermedi bana, yıllar boyu hep aynı hastaneye gidiyorum sadece INR seviyesine bakıp Comadin dozu ayarlıyorlar başka hiç bir şey yapılmıyor. INR seviyesinde 2-2,5 bandında tutmaya çalışıyorlar ama genelde 2-2,2 arasında çıkıyor gözümdeki damar tıkandığı anda alınan tahlile göre INR seviyesi 2,00 imiş. Comadin kullanmama rağmen neden göz damarlarımda tıkanma oldu üstelik hem atar hem toplardamar tıkanıklığı Acaba eksik bir tedaviden mi kaynaklanıyor yoksa başka bir sebebimi var?)
Suan 30 yasindayim ailemde boyle bir vaka yok
Suan 30 yasindayim ailemde boyle bir vaka yok
Merhabalar, Coumadin kullanırken 2,5 civarında tutulan INR seviyesinde böyle bir sonuç olmaması gerekirdi. Coumadin kullanmaya devam etmelisiniz, Ayrıca kan sulandırıcı başka ilaöların da tedaviye eklenmesi ( Aspirin gibi ) gerekebilir. Saygılarımla.
Merhaba, Öncelikle 9 yıl önceki geçirmiş olduğunuz pıhtılaşmanı nvücudunuzun hangi bölgesinde, ayrıca atardamarda mı yoksa toplardamarda mı olduğunu belirtmemişsiniz. Ancak, Coumadin tb başlanmış ve yaşam boyu kullanmanız gerektiği söylenmiş. Coumadin tedavisi alırken INR düzeyinin 2-2.5 arasında tutulması ilacınızı uygun dozda kullandığına işaret eder. Bu durumda iken gözünüzde pıhtı oluşması ve görme kaybı yaşamanız büyük şanssızlık olmuş. Yani uygun tedavi altında iken böyle bir komplikasyon gelişmesi sanırım hem homosisteinemi hem de genetik mutasyona sahip olmanıza bağlanabilir. Hem bundan sonraki antikoagulan (pıhtı önleyici) tedavinizin hem de homosisteinemi tedavinizin (olası B6 vit eklenmesi) düzenlenmesi için bir Hematoloji uzmanına başvurmanız uygun olacaktır. Uzun süreli antikoagulan ilaç kullanımı amacıyla Coumadin tb'e alternatif bazı ilaçlar geliştirilmektedir. Bunlardan, Türkiye'de bulunan ve tb olarak kullanılabilen bir ilaç etken maddesi rivaroxaban olan Xarelto tb'dir. INR ölçümüne gerek duyulmaması, diyetle etkileşmemesi, doz ayarlanmasına gerek olmaması gibi üstünlüklere sahiptir. Bunun yanında dezavantajı şu anda sadece belirli ve kısıtlı endikasyonlar için ilacın SGK tarafından geri ödenmesinin yapılabiliyor olmasıdır. Geçmiş olsun.
2005 yılında gözümde toplar damar tıkanıklığı olmuştu, ardından coumadin başlanmıştı 9 yıldır coumadin kullanıyordum şimdide diğer gözümde atardamar + toplar damar tıkanıklığı oldu. düzenli takibimi yaptırdığım hastanenin ilgili bölümü sanki hiç bir şey olmamış gibi hala INR 2-2,5 bandında tutulacak deyip olayı geçiştirmekte ve açıkçası benim hayatımı pekte umursar bir tavır sergilememektedir. Zira öyle olmasa coumadin kullanmama rağmen neden böyle bir şey olduğua dair bana gerekli açıklamalarda bulunulur veya bir şeyler yapılırdı ben soru sorarsam cevap alıyorum soru sormazsam cevap alamıyorum. Bütün bu gelişmelerin üzerine bir öğretim görevlisinden randevu alıp gittim ama ne enteresandır ki para verip özel muayenesine gittiğim halde o doktorda pek ilgilenmedi belkide hemotoloji doktoru olmasına rağmen branşı değildi bilemiyorum artık ilgilenmeme sebebini. Özetle benim tedavim bu noktadan sonra nasıl ilerleyecek anlaşılan tek coumadin 2-2,5 INR seviyesi yeterki gelmiyor başka ne yapılabilir ? paramızla bile bizimle ilgilenecek doktor bulamıyoruz tek umudumuz internet kaldı