Lenf düğümü biyopsi

09.05.2012

Hazırlanan kesitlerde normal lenf nodu yapısının yerini geniş alanlarda foliküller yer yerde difrüz infiltrasyon oluşturan selüler tümöral yapıya bıraktığı izlenmiştir. Lenf nodo kapsülü kalın ve fibrotik olup tanımlanan tümöral yapı kapsül ve peridonal yağ dokusunu infiltre etmektedir, tümörü oluşturan hücreler sıkılığı alandan alana değişen atipik mitotik figürler oluşturmakta olup genişçe sitoplazmalı lobüle nükleuslara sahiptir, arada histiyositler ve eozinofiller ve plazma hücrelerinin varlığı dikakate çekmiştir. Bazı nodüllerin içinde iri lobule şekilli Hodgkin hücre morfolojisini anımsatan hücrelerin varlığı dikkate çekmiştir. Tüm alanlarda endotelleri belirgin vasküler yapıların prolifere olduğu gözlenmişir. İmmünhistokimyasal çalışmada CD3, CD20, CD79a ile tanımlanan hücresel yapıların yoğun miskt ve diffüz bir boyanma paterni gösterdiği dikkate çekmiştir. CD30 ve CD15 ile polimorfonükleer lökositler dışında boyanma elde edilememiştir. Bcl 2, Bcl 6, CD10 ile arada seyrek ve matür morfolojide lenfositlerin boyandığı izlenmiştir. CD10 ile ayrıca seyrek gözlenen reaktif folliküllerde follikül merkezlerinde zayıf boyanma gözlenmiştir. Vakada mevcut bulgularla yüksek dereceli foliküler lenfoma, periferal T hücreli lenfoma (folliküler varyant) nodüler lenfosit predominans Hodgkin hastalığı ayırıcı tanıda değerlendirilmiştir. T ve B hücre belirleyicileri ile mikst boyanma paterni, Bcl 2, Bcl 6 ve CD10 ile de seyrek boyanmalar nedeni le foliküler lenfoma ve periferal T hücreli lenfoma foliküller varyanttan uzaklaşılmış ancak nodüler lenfosit predominans Hodgkin hastalığı tanısı kesinleştirilememiştir.)

Yorumlar ve Deneyimler
Henüz hiçbir yorum yapılmadı.
Eğer yukardaki soruyla ilgili daha önce bir deneyim yaşadı iseniz ve ya bir yorumunuz varsa burdan paylaşabilirsiniz.

İlginizi Çekebilecek Diğer Sorular