Lenfoma olabilir mi?

28.02.2010

Anneme(yaş=60) KOÜ Araştıma hast. Dematoloji pol. de yapılan tetkikler sonucu nekrobiyotik ksantogronülom tanısı kondu.
Boyun BT=Bilateral supraklavikuler alanda multipl lenfadenopatiler (en büyüğü 2,5 cm)
Boyun USG=boyun sol yarımında juguler zincirde 24x17 mm, supraklavikuler alanda 24x12 mm ekojen hilusları seçilemeyen LAP uyumlu hipoekoik solid lezyonlar
Serum İmmunofiksasyon elekkroforez = kalitatif olarak normal s.i.e , kantitatif olarak IgA konsantrasyonunda artış, kappa/lamda normal
Biyokimya= normal değerler
Hemogram=normal değerler
Bronş lavajı(patoloji)=Reaktif bronş epitel hücreleri ve metaplastik yassı epitel hücreler izlendi. Aşikar malign hücre görülmedi.
Bronş lavajı(mikrobiyoloji)=epitel, bol lökosit, gram pozitif kok görüldü. üst solunum yolu florası üredi. Aside alkole resistan bakteri görülmedi.
Bacak derisi punch biopsi= Bulgular ön planda lenfovasküler staz, miks ödemle uyumlu olabilir.
PPD=9 mm
periferik yayma= Atipik hücre izlenmedi
ACE(Anjiotensin konverting enzim)= 51.00 U/L (8.00-52.00)
24 saatlik idrar =Ca:159 mg/gün
C3=148 mg/dl(90-180) (serum)
C4=34.3 mg/dl(10-40) (serum)
TSH=1.16 uIU (0.27-4.2) (serum)
serbest T3= 2.65 pg/ml (1.57-4.2) (serum)
serbest T4= 1.54 ng/dl (0.93-1.7) (serum)
Tam idrar = normal değerler
HBSAG = negatif
ANTİ HBS = negatif
ANTİ HCV = negatif
ANTİ HIV = negatif
WDRL -RPR = negatif
MCH = 32.5 pg( 27.0 -31.2) *
BETA-2 MİKROGLOBİLİN = 4.20 mg/L (0.8- 2.2) *
ANTİ NÜKLEER ANTİKOR = pozitif

Serum Protein elektroforez=
albumin 56,5 (52.0-68.0)
alfa1 3.1 (2.0-5.0)
alfa2 12.4 (6.6-13.5)
beta 14.9 ( 8.5 -14.5) *
gama 13.1 (11.0-21.0)

DUDAK BİYOPSİSİ = ön planda nekrobiyotik ksantogronülom,ikinci planda dev hücreli annüler gronülom
M.TBC-PCR = negatif

Bu tetkikler sonucunda lenf nodülü biyopsisi istendi. Hasta biyopsiyi kabul etmedi. Hastada aşırı terleme, yorgunluk hissi ve kilo kaybı yok.
yaş =60 kilo=105 (bayan)
sonuçların hematolojik olarak değerlendilmesini arz ederim.
saygılarımla.
)



Gönderilen Cevaplar

Yorumlar ve Deneyimler
Toplam 1 yorum yapıldı.
Hasta lenf nodulu biyopsisine razı olmuyor...


İlginizi Çekebilecek Diğer Sorular