Yaş(22)supra ve infratentorial bölgede lokize lezyonlar multipl demyelinizan odaklar niteligindedir,primer beyaz madde demyelinizan patolojiler(ms ve adem)öncelikli olarak ayırıcı tanıda dikkate alınmalıdır.PML,nöroberiloizis,diger viral enflamasyonlar ayırıcı tanıda dikkate alınabilir,lezyonların periventriküler lokalizasyonları ve nispeten homojen görünümde olmaları lenfomayı düşündürmekle beraber,iv kontrast enjeksiyonundan sonra intensite artışı olmaması bu olasılığı azaltmaktadır,bası bulguları belirgin degildir. MUAYENE BULGULARI:Bilinç açık ,koopere,oryante,fasiyal asimetri yok EOHH:Sol gözde dışa bakışta kısıtlılık,ardışık hareketleri yapabildi kas gücü tüm ekstremitelerde tam.rombergi (-) tamdem walk yapabildi.yürüyüşü normal vibrasyon:6sn-6sn objektif duyu kusuru yok.DTR:+++/+++ TDR:fleksor/fleksor.konuşma anlama tam inkotinans yok. KRMR periventriküler kontrast tutmayan lezyonlar var.VEP yapıldı normal bulundu LP yapıldı hücre görülmedi.pulse steroid tedevi uygulandı LP sonucuyla taburcu edildi . (belden sıvı alındı )çarsamba günü sonuçlar alınacak ona göre tekrardan nörolojiye basvurulacak.)
MR sonucuna bakıldığında hastanın beyninde pek çok yerde sinir kılıflarının zedelendiği sahalar olduğu söyleniyor. Multipl Skleroz hastalığı veya Akut Dissemine Ensefalomyelit olabileceği şeklinde bir yorum var. Arkadaşlar tanıyı netleştirmek için belden zaten sıvıyı almışlar, bu işlerini kolaylaştıracaktır. Geçmiş olsun.
ilginize tesekkür ederim