Yaş:27
Cinsiyet: Erkek
İnguinal bölgede fark ettiğim önceden var olmayan bir şişlik nedeniyle doktora gittim ve Usg çekildi
USG sonucunda 16mm-8mm boyutlarında hipoekoik solid lezyon lenfadenopati? Görüldü.
Lenfoma şüphesi ile eksizyonel biyopsi yapıldı ve devlet hastanesinde yapılan patolojik incelemede 5*1*1 boyutlarında kitlede tümöral yapı izlendiği ve nodüler fasiitis ile uyumlu olduğu ancak mezankimal tümör ayırıcı tanısı için İmmünhistokimyasal değerlendirmenin yapılmasını istendi.
üniversite hastanesinde yapılan patoloji sonucu aşağıda belirtilmiştir.
Mikroskobik bulgular: Kesitlerin incelenmesinde çevresinde yer yer fibroz kapsül ile çevrili yer yer de yağ dokuya uzanım gösteren miksoid zeminde iğsi oval şekilli veziküller nükleuslu birbirini çaprazlayan demetler halinde dizilenmiş 10 büyük büyütme alanında 5 adet mitoz içeren tümöral lezyon izlendi.
İmmünhistokimyasal Çalışma:
Vimentin pozitif
SMA, CD68 fokal pozitif
SMA, EMA, Desmin ve CD34 negatif
Kİ-67 %15
- 4 adet hazır preparat, 1 adet hazır blok
yorum:
Vakada izlenen bulgular nodüler fasit ile uyumlu olabileceği gibi mevcut histomorfolojik ve İmmünhistokimyasal bulgular ile düşük dereceli bir miksoid fibrosarkom olasılığı kesin ekarte edilememiştir. Klinik ve radyolojik korelasyon önerilir.
Hocam kesin tanının neden konulamadığı ve yorumunuzun ne olduğunu merak ediyorum.)
Sayın Üyemiz
Geçmiş olsun.
Yazdığınız raporlara göre; Bu tür (nodüler fasiit) tümöral oluşumlar, sarkom (habis yumuşak doku tümörü) taklid eden mikroskopik görünüm verebilirler.
Çapı (1x8mm.) büyük olmamakla birlikte,rapunuzda yazmamışsınız ancak sanıyorum tamamı çıkarılmıştır.Çünkü cerrahi sınırının rapor sonunda ayrıntılandırılmış olması gerekir.Böyle ara olgularda önemli olan tamamının çıkarılmış olmasıdır.
Kuşkusuz bu tartışmaları operasyonu yapan klinik uzman doktorunuz ile yaparak,takiip ve önerilerine uymalısınız.
İyi günler,başarılar dilerim.
Sayın Nusret ERDOĞAN cevabı ile birlikte aşağıdaki makalelerini de okumanızı önerdi.
Ailevi Kanserin Erken Tanısı