Ped cekimi

Merhaba hocam.
Ablam 35 yaşında yaklaşık 2 senedir sarkoidoz ve eklem romatizması var, iki yıldır 3 kez ped çekimi sonrası parça alındı ama temiz çıktı, iğne tedavisi cevap vermediği için 2 kez kemoterapi gördü.
Son ped çekimi açıklamasını iletiyorum desteğinizi rica ederiz.

ENDİKASYON: Sarkoidoz tanısı ile izlenmekte olan hastaya kontrol amacıyla tüm vücut PET- BT uygulandı.
ICD-10: D86

YÖNTEM :
Fluor-18 Fluorodeoksiglukoz Tarama metodu 3D
Doz 7.4 mCi Emisyon süresi 1.5 dak.
Enjeksiyon zamanı 09.30 Kesit kalınlığı 3 mm.
Tarama başlangıç zamanı 10.30 İşlemleme yöntemi PET Iterative, BT bp.
Tarama süresi 15 dak. BT parametreleri 35 mA, 120 kV
Yatak Pozisyon sayısı 10 Farmakolojik uygulama Oral Kontrast
Tarayıcı Siemens Biograph mCT

Dokuz saatlik açlığı takiben, 7.4 mCi F18-FDG intravenöz olarak enjekte edildi. Bir saatlik istirahat süresi sonunda verteksten uyluk üst kesimine kadar olan tüm vücut görüntüleri alındı. Bu görüntülerden oluşturulan transaksial, koronal ve sagittal planlardaki kesitler farklı kontrast pencerelerinde incelendi.

29. 10. 2014 tarihli dış merkezli PET- BT çalışması ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir.

Radyofarmasötiğin serebral kortikal ve subkortikal alanlar ile serebellumdaki dağılımı beklenen düzey ve yoğunluktadır.
Bilateral servikal bölge level 6 ile mediastende 1R-L, 2R-L, 3, 4R-L, 5, 6, 7, 8 ve 10R-L numaralı lenfatik istasyonlarda büyüğü 1.7 cm. çapa ulaşan lenf nodlarında SUVmax değeri 14.42 (bir önceki incelemede SUVmax: 12.48) olarak hesaplanan artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodları izlenmektedir. Bir önceki incelemeye göre lenf nodlarının sayı ve FDG tutulumunda artış izlenmektedir.
Bilateral servikal ve superior klaviküler bölgede kahverengi yağ dokusuna ait fizyolojik artmış radyofarmasötik tutulumu izlenmektedir.
Her iki akciğerde hipermetabolik nodüler lezyon mevcut değildir.
Çöliak, portal, parakaval, pankreatik ve parakaval yerleşimli büyüğü 1.2 cm. çapa ulaşan hipermetabolik lenf nodları (SUVmax: 14.77) izlenmektedir.
Abdomen orta hattın sağında, lomber 3. vertebra düzeyinde ve mezenterik yerleşimli, büyüğü 1.2 cm. çapa ulaşan birkaç adet hipermetabolik (SUVmax: 19.17; bir önceki incelemede SUVmax: 11.52) lenf nodu izlenmektedir.
İnceleme alanı içerisinde FDG afiniteli ek patolojik lezyon saptanmamıştır.
FDG'nin karaciğer, barsak, böbrekler ve mesanede normal fizyolojik dağılım gösterdiği izlenmektedir.

YORUM :
- Abdominal lenf nodlarında interval dönemde gelişen hipermetabolizma.
- Servikal ve mediastinal lenf nodları ile mezenterik yerleşimli nodüler lezyonlarda progresyon. )