MYOKARD PERFÜZYON SİNTİGRAFİSİ (GATED SPECT) Stres-rest tek gün MIBI protokolü uygulanmıştır. Hastanın fizyolojik efor testini yapamaması nedeniyle 300 mg. Dipiridamolün p.o. verilerek farmakolojik stress uygulanmasını takiben 45. dakikada 8 mCi Tc-99m MIBI verildikten 30 dakika sonra stres gated SPECT görüntüleri; 3 saat sonrasında 24 mCi Tc-99m MIBI verildikten 30 dakika sonra rest SPECT görüntüleri elde edilmiştir. Görüntüler transaksiyal koronal ve sagittal düzlemlerde görsel olarak ve 4D-MSPECT bilgisayar programı kullanılarak değerlendirilmiştir. Stress görüntülerinin değerlendirilmesinde; lateral duvarın orta ve bazalinde hafif hipoperfüzyon izlenmektedir. Sol ventrikülün diğer duvarlarında aktivite tutulumu homojendir. Rest görüntülerinin değerlendirilmesinde; yukarıda tarif edilen hipoperfüze alanın istirahat esnasında perfüzyonunda artma izlenmektedir. Sintigrafik görünüm olarak tarif edilen alanda minimal iskemi lehine yorumlanmıştır. Sol ventrikülün diğer duvarlarında iskemi veya enfarkt ile uyumlu olarak değerlendirilebilecek belirgin perfüzyon değişikliği izlenmemiştir. Gated çalışmanın değerlendirilmesinde sol ventrikül duvar hareketleri normokinetiktir. Sistol esnasında sol ventrikülün tüm duvarlarının kalınlaşması normaldir. LV ejeksiyon fraksiyonu %70 (EDV:71 ml, ESV:21 ml) olarak hesaplanmıştır. YORUM · Lateral duvarın orta ve bazalinde minimal iskemi bulguları ile uyumlu gated-myokard perfüzyon sintigrafisi. )