Beyin ve Sinir Cerrahisi Soruları

"ben yaklaşık 3 sene önce ikiz hamileliğimin son aylarında facial paralizi diye adlandırılan yüz felci geçirdim. bebeklerin alınması için beyinsel önemli bir şey olmadığı söylendi ve vitamin tedavisi gördüm çocuklarımıda doğal süreçte dünyaya getirdim. Çocukların doğumundan iki ay sonrasında (yani hastalığın 4. ayında ) çekilen MR ve EMG lerimin sonucunda doktorların yönlendirmesiyle Fizik Tedavisi gördüm. Bundan bir süre önce de fizik tedavisi gördüm. Tam kesin sonuç almadım fakat eskisi gibide değilim. Yeni gittiğim bir doktor ise iyi sonuç aldığımı yinede kontrastlı ve kontrastsız beyin MRG çektirmemi önerdi. Bu MRG incelemesindeki raporu size aynen yazıyorum;
Posterior fossada orta hattın solunda yaklaşık 2.5*2.5*2 cm boyutta araknoid kist izlenmektedir.
Pons, medulla oblangata, bulbus normal radyomorfoloji ve homojen sinyal intensitesi göstermektedir.
Dördüncü ventrikül orta hat lokalizasyonlu ve normal genişliktedir.
Her iki internal akustik kanallar simetrik ve normal genişlikte, 7 ve 8. sinirler fizyolojik görünümdedir.
Kranio-servikal bileşke doğal görünümdedir.
Bilateral trigeminal sinirler normal izlenmiştir.
Serebral konveksite sulkus ve fissürlerinin derinlikleri artmıştır.
Korpus kallosum kalınlık ve sinyal intensitesi doğal görünümdedir.
Aquadukt açıklığı ve BOS akımı normal, pineal bez fizyolojik izlenmektedir.
3. Ventrikül orta hattadır. Orta hat yapılarında yer değiştirme saptanmamıştır.
Bazal ganglionlar, bilateral talamusların yerleşim ve intensiteleri doğaldır.
Sella genişliği ve hipofiz bezi normal izlenmiştir. Kavernöz sinuslar normal görünümdedir.
Beyin dural sinuslar ve Willis poligonu arteriyal yapıları doğal izlenmiştir.
Bilateral bulbus okuli, orbital kaslar, optik sinirler, retrobulber yağlı dokular normal olup, intra veya ekstrakonal lokalizasyonda patolojik değişim izlenmemiştir.
Mastoid sellüler ve paranazal sinusların aerasyonları doğal izlenmiştir.
Kafatabanı, kafatası kemik yapılar, diploe mesafesi, dural yapıların radyomorfolojileri ve sinyal intensiteleri normal görünümdedir.
Patolojik kontrast tutulumu izlenmedi.

Sayın hocalarım bu bulgular hakkında ve ne gibi sonuçlarla karşılaşabileceğim hakkında bilgi sahibi olmak istiyorum. Kistin büyüklük derecesi nedir? Hamilelikte geçirmiş olduğum yüz felci ile ilgili bir bağlantısı var mıdır? Kesin tedavi edilebilir mi yoksa ömür boyu takip edilmesi mi gerekir? Tedavi yöntemi nedir? Saygılarımla...."

"20 gün önce bir düşme sonucu kuyruk sokumu ve belimde ağrı oldu. Zamanla ağrılar azaldı ancak sol kol ve bacağımda ağrı uyuşma hissettiğimden mr çektirdim. Sonuçları ekledim, iki beyin cerrahına gösterdim, biri bel fıtığı başlangıcı dedi, diğeri ise düşmeye bağlı geçici bir ağrı dedi. Aklım karıştı, ne yapmalıyım? Sonuçları yorumlayabilirseniz sevinirim:

L5-S1 interverbal disk posteriorunda bulging izlenmektedir. Dural kese serbesttir. Nöral foramenler normal genişliktedir. Anlamlı kök başı saptanmadı.

L5-S1 interverbal diskinde T2 ağırlıklı sekanslarda dejenerasyona sekonder sinyal kaybı izlenmektedir. Diğer seviyelerde disk sinyalleri tüm seviyelerde yükseklikleri tabiidir.

Diğer seviyelerde posterior konturları tabii olup anlamlı herniasyon bulgusu saptanmadı. Epidural yağ planları açıktır. Dural kese ve nöral kökler serbesttir.

Faset eklemler normal görünümdedir.

Spinal kanal AP ve transvers çapları normal genişliktedir.

Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunluğu tabiidir.

Konus medüllaris L1 düzeyinde sonlanmaktadır. Filim terminale serbesttir. Paravertebal alanlarda patoloji saptanmadı.
Teşekkürelr...."

"saygıdeğer hocalarım son 1 aydır aşırı derecede bel ağrıım vardı bu ağrı sol kalçama ve sol bacağıma vurup aksamama neden oluyordu 5 gün önce evde tüp değiştirirken belimde korkunç derercede bir ağrı ile hastaneya kaldırdılar doktorum muayeneden sonra mr istedi mr sonucu lomber lordozda artış vardır diye acaba bu nedemek teşekkür ederim..."

"2 seneden beri boynumda ve sağ ensemle,omuzuma vuran ağrı var. Özellikle sabahları daha fazla ağrı hissediyorum.Son 2-3 günden beri kolumdan, işaret ve orta parmağıma kadar uzanan sızı,gerginlik ve yanma var.Yaklaşık 3 ay öncede bel fıtığı ameliyatı oldum.Doktorum boynumdaki ağrının kaslarla ilgili teşhisini koydu.Acaba ağrı boyun fıtığı ile ilgili olabilir mi? ..."

"İyi günler Emg tetkiki riskli bir yöntem midir?Sağ kolumda uyuşma,ince işlerde eskisi kadar başarılı olamama,kolumu sallayınca biraz rahatlama,parmak uçlarımı fazla hissedememe ve bir işte kolumun çabuk yorulması,eskisinden daha güçşüz olması gibi sorunlarım var.Boyun fıtığım ve boyun düzleşmem var,ayrıca sağ omuzumda ağrılar var,kolum dirseğimden kırılmıştı.Sorun boynumdan mı kaynaklanıyor,omuzumdan mı,kırılan dirseğimden mi,bileğimden mi kaynaklanıyor nasıl anlayabilirim?Emg tek yol mudur,başka bir yöntem var mı?Emg vücudun heryerine yapılıyor mu,mesela boyuna yapılması riskli mi?İğneler batırıldğını duydum,ağrılı bir yöntem midir,yan etkisi var mıdır şu ana kadar emg den dolayı bir rahatsızlık yaşayan kimseyle karşılaştınız mı?..."

"Koldaki güçsüzlük,his kaybı gibi problemler film,röntgen,ultrason,bt, gibi yöntemlerle anlaşılabilir mi?Yoksa koldaki bütün problemleri mesela karpal tünel sendromu,tenisçi dirseği gibi sorunları ortaya çıkarmak için emg şart mıdır?En geçerli ve tercih edilen yöntem emg midir?Sağ avucumda bir şeyi birkaçkere sıktığım zaman elim ağrıyor ve yoruluyor,eskisi kadar uzun süre iş yapamıyorum,nasıl yorumlarsınız......"

"merhaba ben 26 yaşındayım.tesadüfi olarak çekilen MR ve tomografilerle %95 ihtimalle beyin tümörü tanısı kondu ve düşük graedli glial tümör olabileceğini söylediler.ankarada birçok doktora gösterdik çoğu takipten yana oldular.sorum şu:doktorlar tümörlerin sara krizine yol açacağını söylüyorlar peki sara krizi geçirmeme olasılığım var mı?yani kesin veya büyük ihtimalle geçirecek miyim..."

"iyi aksamlar.3 gün önce sol kalca icerisinde bir kramp olustu ve daha sonra ki gün elmacik kemiklerim de agri,uyusma ve devam eden bir kramp agrim vardi ve ayni gün saatler ilerledikce yüzümdeki uyusma el ve ayak parmak uclarina da geldi.sakaklarimda tuhaf bir agri var ve korkuyorum ne olabilir diye.yardimci olursaniz sevinirim.ha birde sol bacagimda kirampla beraber bir kasilma var ve hareket ettirmekte zorlaniyorum...."

"evet en kisa zamanda basvuracagim ama sizden mümkünse benim sikayetlerimin gösterdigi herhangi bir hastalik yada hastalik cesitleri varmi?cevremde okadar cok duyar oldumki kanser hastaligini simdi en ufak bir yerim agrisin acaba mi diyorum.tekrar tsk ederim..."

"bikaçgünden beri hemen hemen aynı sattlerde beynime cızz die bişey oluyor ve bu olurken çok kötü baş dönmesi ve beynimde zonklama oluyor fakat çok kısa sürüyor 2saniye kadar sonra geçiyor 20 yaşındayım ve bayanım acaba sorunum ne?..."

"raporda tüm diğer alanlar tek tek belirtilmiş ve karşılığında normal yazıyor.. tek anormallik; sag lateral ventrikul korpusunda kistik dilatasyon izlendi.(intraventrikuler araknoid kist? ependimal kist?) raporumdaki bu ifade ile ilgili aciklayici bilgi verir misiniz? acil bir durum mudur? tesekkurler....."

"Bacaklarımda kılcal varislerim var mor şekilde damarlarım var.Arada bir bacaklarımda sanki darbe almış gibi morartılar oluşuyor.Ayaklarım ve avuç içlerim yanıyor.Ne yapmamı tavsiye edersiniz ?..."