Dahiliye - İç Hastalıkları Soruları

"Şikayetim sürekli baş ve ense ağrısı. Örneğin, biraz yürüyünce biraz koşunca şiddetlenen baş ve ense ağrısı. Buna yemekten sonra ve sabah kalktıktan sonra başlayan midede ağrı ve şişkinlik genellikle öksürükle gelen acı bir tat çabuk yorulma gibi şikayetler eşlik ediyor. Mesela dün bir maç yaptık. Hava biraz rüzgarlıydı. Maç bittikten sonra inanılmaz bir baş ağrısı başladı ve halan dinmiş değil. Sol bacağım hafif burkuldu. Uyudum ama sabah vücudumun üzerinden tır geçmiş gibi. Her iki bacağım belim sırtım omzum resmen bitti. Bir de bu baş ağrısı için nörolojiye gittim ama hiçbir şey çıkmadı. Yani her böyle azıcık harekette üzerimden tır geçmiş gibi oluyor. Gözlerimde zaten ufak bir bozukluk da var. Bu baş ağrısını bazen çok şiddetlendiriyor. Sizce psikolojik mi yoksa nörolojiden başka bölüme de gitmem lazım mı?..."

"Merhabalar sayın hocam.

Sorunum, kandaki ASO'yu bir türlü kontrol altına alamamam. Ağustos'un sonunda kandaki ASO: 515 çıktı, doktor 21 günde bir Deposilin vurdurmamı ve her dozda kan verip ASO düşünce iğneyi bırakmamı söyledi. 5 doz vurdurdum.

Bu arada kalp doktoru kalbime ve kalp kapakçıklarıma normal dedi (sadece aşırı yorgunluğum vardı sanırım, ondan hafif çarpıntın var dedi ama önemli değil dedi), kandaki RF, CRP ve semidasyon değerleri hep normal aralıklarda çıkar. Boğaz kültürü normal çıktı.

Ama kandaki aso 515-611-638-685'e çıktı (tabi belli aralıklarda düşme oluyor 480'e düştüğü olmuştu -en düşük 480, en yüksek 724'ü gördü), (ama bir hastanede ASO; kalkaid denilen değerim 200 çıktı).

KBB doktoru çok önemli olmadığını, inatlaşmamı, herhangi bir sıkıntım yoksa iğneyi bırakmamı söyledi. Diğer doktorların dediğine göre araştırmalarıma göre ASO tek başına bir anlam ifade etmez ama ben de ileriki yaşlar için kalp kapakçıkları ve eklem romatizmalarının önüne geçmek için çabalıyorum. Ama bir türlü indiremedim.

Ne yapabilirim, ne önerirsiniz?

Şimdiden teşekkür eder, saygılar sunarım...."

"Bende gebeliğe bağlı şeker çıktı ve doktor diyet verdi, her sabah kan şekerimi ölçmemi istedi, kahvaltıdan 1 saaat sonra mı, 2 saat sonra mı ölçmeliyim?..."

"Annem 49 yaşında 2 çocuk sahibi bir ev hanımı. Bugun bize 8 aydır ayak başparmaklarında morluklar olduğunu ve bunun bir hastalık belirtisi olduğunu duyduğunu soyledi. Ayak parmaklarında morarmalar gerçekten bir hastalık belirtisi midir? Eğer öyleyse hangi hastalığın belirtisidir? Yardımcı olursanız gerçekten çok memnun kalırız şimdiden yardımcı olan tüm doktor arkadaşlara teşekkürler......"

"Öncelikle merhabalar, bende uzun zamandır ağız kokusu var ve son zamanlarda tükürükle beraber ağzımdan kan gelmeye başladı. Daha önce 3 defa endoskopi oldum ve helikobakteriye bağlı gastrit çıkmıştı. 2 defada helikobakteri için tedavi gördüm. En son doktora geçen ay gittim yaptığı kan tahlillerinde demir biraz yüksek çıktı haftaya tahlili tekrarladığında normale dönmüştü ve midem için Renine şurup ve proton inhibitörü yazdı, kbb ye gözükmem gerektiğini söyledi. 2 farklı kbb ye gittim ve şikâyetlerimi söyledim ama muayeneleri sonucunda kbb ile alakalı bir şeyim olmadığını söylediler.
bağırsaklarım sürekli bozulup duruyor(ishal, kabız) , sürekli midemde gaz sorunu var ve dediğim gibi sanki gaz kokusu gibi nefesim kokuyor dilimin üzerinde boğazıma doğru beyaz leke var. Ve ara sıra tükürüğümle beraber ağzımdan kan geliyor kimi zaman çok kimi zaman az. Açıkçası benim için önemli olan ağız kokusu insanın psikolojisini bozuyor ve bir türlü doktorlar yardımcı olamıyor. Sorunum ne olabilir acaba ve izlemem gereken yol nedir ve doktorumu değiştirmeli miyim sizce? Cevaplarınız için şimdiden teşekkürler...."

"Merhaba Doktor Bey. Ellerimde şişme ve iri büyük sivilce oluşumundan dolayı bir şikâyetim var. Gittiğim doktor bu şikâyetim için bir takım testler yaptı. Mitokondri Antikoru (AMA)'' <1.100
Anti-Kardiyolipin IgG Antikoru (ACA IgG)'' NEGATİF, 2.15
bu neyin belirtisidir. Yardımlarınız için çok teşekkürler. Sağlıcakla kalın..."

"Bizim klozetimizin kenarından yaklaşık 6/7 aydır pis su akıntısı olmuş fakat biz bunun pis su olduğunu tahmin etmedik fakat anlayınca hemen tamir ettirdik, bu arada elektrik süpürgesi, terlikle bu suya basma, Vileda gibi çeşitli yollarla bu sudaki bakteri ve virüsler ev içine taşınmış olabilir, bunların ev içinde yaşama ve hastalık oluşturma süresi ne kadardır, kaç günde olurlar?..."

"Hemoglobin a (hplc) 97,8
hemoglobin a2 (hplc) 2,2
hemoglobin f (hplc) 0,0
varyant (hplc)
ferritin 2.19
demir(serum) 84
demir bağlama kapasitesi (serum) 359
wbc 4,3
rbc 4.22
hgb 9,7
hct 29,6
mcv 70
mch 22,9
mchc 32,7

talasemi taşıyıcısı mıyım?..."

"Bulgular :
Karaciğer parankim dansitesi yağlanmaya sekonder diffüz olarak hafif azalmıştır. Karaciğer segment 4' de falsiform ligamen komşuluğunda
subkapsüler yerleşimli öncelikle fokal yağlanma alanını düşündüren yaklaşık 1,5 cm boyutunda hipodens odak izlenmektedir. Primer
maligniteli olguda gerek görülüyorsa MR ile ileri tetkiki önerilir. Karaciğer parankiminde diğer kesimlerde yer kaplayan lezyon izlenmemiştir.
Safra kesesi, pankreas, dalak, her iki sürrenal gland ve böbrekler normaldir.
Ana vasküler yapılar doğaldır. Üst abdomen düzeyinde patolojik boyut ve görünümde lenf nodu izlenmemiştir.
Umlikus süperior kesimde batın orta hatta yaklaşık 3 cm 'lik fasiyal defekten omental yağ planların cilt altı dokuya herniye olduğu
görülmüştür.
GİS anslarında yeterli distansiyon sağlanmadığından değerlendirme dışı bırakılmıştır. Kesit dahilindeki kemik yapılarda litik ya da sklerotik
lezyon izlenmemiştir, akciğer alanlarında yer kaplayan lezyon izlenmemiştir.
SONUÇ:
1- Karaciğer parankiminde hafif yağlanma ile uyumlu diffüz dansite azalması.
2- Karaciğer segment 4' de subkapsüler yerleşimli öncelikle fokal yağlanma alanını düşündüren hipodens odak ( primer maligniteli olguda
gerek görülüyorsa MR ile ileri tetkiki önerilir).
3- Umlikus süperior kesimde batın orta hatta omental yağ planları cilt altı dokuya herniye görünümdedir.
hocam annemin bt sinde bu sonuçlar çıktı karaciğerinde ne çıkmış olabilir kanser mi yoksa hocam :(
bt yorumlarsanız sevinirim...."

" İyi günler hocam anneme tiroit biyopsisi yapıldı sonuçlar bu şekilde çıktı yorumlarsanız sevinirim ;SONUÇMakroskobik Bulgular: Gönderilen materyal üzerinde sol tiroit superior yazılı 2 adet yayma preparatıdır. MGG ile boyandı.Mikroskobik Bulgular :Histoppatolojik Tanı: BENİGN (Follikül epitel hücreleri, çok az kolloid materyal, birkaç adet histiyosit); sol tiroit lobu, İİASFrozen Tanı :Patolog Yorumu :Patolog Yorumu_2 :ikincisi ise bu şekilde ;SONUÇMakroskobik Bulgular: Gönderilen materyal üzeri sol tiroit biyopsi yazılı 4 adet yayma preparatıdır. MGG ile boyandı.Mikroskobik Bulgular :Histoppatolojik Tanı: TANISAL OLMAYAN SİTOLOJİ (Az sayıda periferik kan elemanları); sol tiroit lobu inferior nodül, İİASFrozen Tanı :Patolog Yorumu :Patolog Yorumu_2 :cevaplarınızı bekliyorum...."

"GLUKOZ 75 GR ( 2. SAATİ) mg/dL 90
GLUKOZ 75 GR (3. SAATİ ) mg/dL 78
GLUKOZ 110
ÜRE 14
KREATININ 0.60
ÜRİK ASİT mg/dL 4.1
SGOT - ASPARTAT TRANSAMINAZ (AST) 15
ALT - SGPT - ALANIN AMINOTRAN U/L 13
KOLESTEROL mg/dL 166
VLDL mg/dL 12
TRİGLYSERİD mg/dL 61
HDL KOLESTEROL mg/dL 68
LDL KOLESTEROL mg/dL 86
GLUKOZ 75 GR ( 1. SAATİ) mg/dL 115

SEDİMENTASYON 1 SAATLİK mm/h 10
PCT 0.220
MPV 9.1
TROMBOSİT 241
RDW 13.8
MCHC 31.6
MCH 23.6
MCV 74.6
EOZİNOFİL 0.1
PDW 17.5
BAZOFİL 0.0
MONOSİT 0.7
HEMATOKRIT 38.8
NÖTROFİL 5.0
HEMOGLOBIN g/dL 12.3
EOZİNOFİL 1.5
RBC 5.20
BAZOFİL 0.2
LENFOSİT 1.5
MONOSİT 9.1
LENFOSİT 20.2
NÖTROFİL 69.0
WBC 7.2


TSH mIU/mL 1.13
SERBEST T4 ng/dL 1.26
SERBEST T3 pg/mL 3.60

GLUKOZ TOL.TESTİ (75 GR.(AÇLIK) 108

İDRAR KAPALI TAHLİLİ
RENK - SARI
GÖRÜNÜM - BERRAK
DANSİTE(SG) - 1.010
pH - 5.0
PRO mg/dL NEGATİF
GLUKOZ mg/dL NORMAL
NITRIT - NEGATİF
BILIRUBIN mg/dL NEGATİF
UBG mg/dL NORMAL
KETON mg/dL NEGATİF
LEU lök./micL NEGATİF
ERY eri./micL NEGATİF
ASC mg/dL NEGATİF
İDRAR MİKROSKOPİSİ - HSDA TEK TÜK LÖKOSİT. 3-4 EPİTEL GÖRÜLDÜ.

Not: (Glukoz değeri biraz yüksek olduğu için 75 mg. glukoz yüklenerek gizli şeker bakıldı).

Saygılarımla...."

"Merhaba, geçen ay kalçamın sağ ve sol yanyanında, bacağıma doğru olan kısımda, 2'şer tane küçük morluk vardı. Bir yere çarpmadığımdan eminim. 1 gecede çıktı, ertesi gün kayboldu. Şimdi tekrar aynı yerlerde, tıpatıp aynı şekilde çıktılar. Dün yoktu, bugün belirdi. Yarın kaybolacak mı bilmiyorum. Tıpatıp aynı yerde, aynı sayıda tekrarlaması beni şaşırttı, bu arada adet dönemimin 2. günü. Bu morluklar neyle alakalı olabilir? ..."