Dahiliye - İç Hastalıkları Soruları

"Merhaba,
Benim annem 54 yaşında.
Açlık şekeri 138 çıkmış, kardiyolog ilaca başla demiş, ilaçlar vermiş.
Ancak daha önce başka bir doktor 180 olmadan tedaviye gerek yok demiş.
Kolestrolü de 221 çıkmış. İlaç kullanmasına ya da herhangi bir tedaviye gerek var mı?..."

"Sayın doktorlarım yaklaşık 10 yıldır belkide daha uzun zamandır mide problemi yaşıyorum fakat bu kadar zaman geçmesine rağmen o kadar yerde muayene olmama rağmen hala iyileşemedim.
Mide ilaçlarının neredeyse bütün çeşitlerini kullandım artık kapsüller bağışıklık yaptı sanırım etki yapmıyor bile.
2 kere endoskopi yaptırdım ilkin de gastrit çıktı ilaçla gönderildim. 2. de 1 yıl içinde yaptırdım ve helico pylar + gastrit çıktı. Trio tedavisine başladım ilk kullanımım da midem feci şekilde rahatladı yeniden doğmuş gibi oldum ilacı bıraktıktan sonra tekrar başladı, şikayetlerim şiddetli ağrı ve yanma, bağırsaklarım da bir düzensizlik olduğunda şişkinlik oluyor ve mide ağrısı başlıyor, genelde iğne vurularak rahatlamaya çalışıyorum yoksa geçmesinin imkanı yok, sabahları kalktığım da midem de yanma oluyor..
Ben daha 20 yaşındayım ve uzun zamandır bu şikayetlerim var, birşey yemeden önce düşünmekten bıktım ağrımasından bıktım ya bunun bir çaresi yok mudur ben umutsuz vaka mıyım? Kanser hastaları iyileşiyor da benim mide problemim neden geçmiyor?..."

"Merhaba ,
Deride ki kızarıklık sebeplerinden dolayı cildiyeye gitmiştim. Kan testi yaptı kolesterol değerlerimin çok yüksek olduğunu bu nedenden sorun yaşadığımı belirtti.
24 yasındayım yemek yedikten hemen sonra kan verdim. Ciltte kızarıklık sorunundan başka sorunum yok. Değerlerimin bu kadar yüksek olması beni çok şaşırttı. Şuan benim ne yapmam gerekiyor. Yardımcı olabilir misiniz

Total Kolesterol: 273
LDL 171
HDl 35,9
Trigliserid 331..."

"Merhaba

Yapmış olduğumuz endoskopi sonucu aşağıki gibidir.
Endoskopik bulgu: özofagus: mukoza ve duvar yapısı normal. Z çizgisi 40.cm de ve normal.
Mide: Açlık salgı ve hareketleri doğal hava vermekle lümen rahat açılıyor. Fundus korpus mukoza ve lümeni doğal. Antrum mukozası ödemli hiperemik ve erozyonaydı. Antrum on yüzde 5-6 mm çapında ülseri mevcuttu. Pilor santralize doğal görünümlü retrofleksiyonda kardia endoskopu gevsek olarak kavrıyor.
Duodenum: bulbus ve II. Kıta duodenum mukozası ve lümeni doğal.

Sonuç: gevsek kardia
Eroziv antral gastrit
Mide ülseri

Verilen ilaçlar: protinum 40 mg
Rennie düo sus.

Bu ilaçlarla çözüm sağlamamız mümkün mü ve ne yapmam gerekiyor.

Saygılarımla...."

"Merhaba

Yapmış olduğumuz endoskopi sonucu aşağıki gibidir.
Endoskopik bulgu: özofagus: mukoza ve duvar yapısı normal. Z çizgisi 40.cm de ve normal.
Mide: Açlık salgı ve hareketleri doğal hava vermekle lümen rahat açılıyor. Fundus korpus mukoza ve lümeni doğal. Antrum mukozası ödemli hiperemik ve erozyonaydı. Antrum on yüzde 5-6 mm çapında ülseri mevcuttu. Pilor santralize doğal görünümlü retrofleksiyonda kardia endoskopu gevsek olarak kavrıyor.
Duodenum: bulbus ve II. Kıta duodenum mukozası ve lümeni doğal.

Sonuç: gevsek kardia
Eroziv antral gastrit
Mide ülseri

Verilen ilaçlar: protinum 40 mg
Rennie düo sus.

Bu ilaçlarla çözüm sağlamamız mümkün mü ve ne yapmam gerekiyor.

Saygılarımla...."

"Merhabalar, benim sorunum el ve ayaklarımda üşüme, konsantrasyon eksiliği, cildimde bazı bölgelerde banyo sonrası görülen kuruluk ve dökülmeler, hafif kabızlık. Sanırım bunlar hipotirodle ilgili, ama bende bu belirtiler bazı zaman azalıyor, bazen artıyor. Bu mümkün mü? Yani hipotiroid olabilirmiyim?..."

"Hocam, 60 yaşındaki babamın test sonuçlarında, birkaç değerinde anormallik çıktı.
Glukoz (Y) * 134 mg/dL 70-110
Trigliserid 92 mg/dL 50-179
Kolesterol 164 mg/dL 112-200
HDL Kolesterol 36 mg/dL 35-70
LDL Kolesterol 109.6 mg/dL
VLDL Kolesterol 18.4 mg/dL
AST-(SGOT) 19 U/L 5.0-45
ALT-(SGPT) 18 U/L 5-45
GGT 17 U/L 0.0-50.0
TSH 0.94 ulU/ml 0.34-5.60
AntiTPO (Y) * 13.3 IU/ml < 10
ANA (İFA) GRANÜLER PATERN
SINIR DEĞER
Immunglobulin IgE (Y) * 106 IU/mL 0.0-100
C3 Kompleman 1.01 g/L 0.9-1.8
C4 Kompleman 0.188 g/L 0.1- 0.4

İstemi yapan doktor, alerji doktoru idi ama sonuçları göstermeye gittiğimizde bize hiçbir açıklama yapmadı, sadece gaitadaki parazite yönelik antibiyotik tedavi yazdı. Sormak istediğim anti-tpo oranı ve ana pozitifliği bir hastalığın işareti olabilir değil mi, bu sonuçlarla bir endokrin doktoruna mı yoksa dahiliye romatoloğa mı gitmeliyiz? Saygılar...."

"27 yaşıda bir bayanım. Göğüs kısmına ve kulağıma vuran gırtlak ağrısı, ara ara ses kısıklığı, yutkunma zorluğu ile KBB uzmanına gittim. Troid usg ve kan tetkiklerim yapıldı. Kan değerlerim normal dendi. Tiroid usg'de tiroid glandın sağ lobunda 12*8 mm. çaplarında hipoekoik 1 adet polip nodül izlenmektedir, diğer yazanlar normal ve sintigrafi önerilir yazmakta. Ardından sintigrafi çekildim ve sintigrafi sonucumda minimal hiperplazik, genel olarak normal tiroid sintigrafisi yazıyor. KBB uzmanı, genel cerraha yönlendirdi, kendisi de emin olmak için endokrine gönderdi ve biyopsi gerektiğini söyledi.
Haftaya randevu verildi. Benim size sormak istediğim, biyopsiyi gerektirecek kadar önemli bir durum olabilir mi? Yardımlarınız için teşekkür eder, saygılar sunarım. ..."

"Kanımda faktör v leiden mutasyonu (heterozigot) var, hamileliğimde 9 ay boyunca kan sulandırıcı iğne oldum, doğumdan sonra iğne olmayı bıraktım, tedavi görmem gerekir mi düşüncesiyle doktora gittim, doktor bana vücudumun pıhtı atmadan ilaç veremeyeceğini söyledi, faktör v tehlikeli değilmiş, peki pıhtı attığında geç olmuyor mu, pıhtı nereye atacak, sonucu ne olacak? Bunlar beni düşündürüyor, doktorun bana söylediği, Amerikan kaynaklarında bu hastalığa ilaç vermeye gerek yok yazıyormuş, eğer ilaç verirse, vereceği ilaç kanama yapabilirmiş, kafam çok karıştı, ne yönde karar vermem gerekiyor? Bana bir yol gösterirseniz sevinirim, bu arada gittim bölüm dahiliye polikliniğiydi...."

"Merhabalar,

4-5 yıl önce ağzımda uzun bir süre acı tat olmuştu (reflü, acı su gelme gibi şikayetim yoktu).
O dönemde KBB, diş ve iç hastalıklar bölümlerinde kontrollerimi yaptırdım ve mide endoskopisi yaptırmıştım ama bir şey çıkmadı. Endoskopi sonrası 1 paket Nexium 40 mg. kullandım ve şikayetlerim geçti (helicobacter de negatif çıkmıştı).

Şimdi 1 haftadır yine acı tat var ağzımda, daha çok yanma hissi gibi. Midemden ağzıma, burnuma acı bir gaz dolaşıyor sanki. Burnumda, dudağımda bile yanma gibi bir his oluyor.
Arada dil ucuna bir şeyler batıyor gibi, uyuşma hissi oluyor. Mide bulantısı (kusma yok). Şikayetlerim bazen hafifliyor. Gece rahatsız etmiyor. (Acı su gelme yok). Sebebi ne olabilir. Öncelikli hagi bölme başvurmam gerekir? Teşekkürler...."

"2 gündür çok fazla acı hissediyorum.dilimin sol alt tarafında bayagı bi şişme var ve onun üzerinde elips şeklinde beyaz bi şey.. canım çok acıyo yemek yiyemiyorum haftasonu old.için doktorada gidemedim neden olmuş olabilir ve ne zaman geçer çok acı veriyo çünkü ve acısı resmen dilime vuruyor.. şimdiden teşekkür ederim..."

"ben bir soru sordum ama cevabını hala alamadım neden insanları kaileye almıyosunuz sorabilirmiyim...."