Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Soruları

"Sayın hocam, tüm eklemlerim ağrıyor, ayıca el ve ayak kemiklerim de ağrıyor, hem de öyle bir ağrı ki anlatamam, fizik doktoruna gittim, akdeniz anemisi dedi, bir başkası da iltihaplı romatizma dedi, türlü türlü ilaç kullanmama rağmen hiçbir faydası olmuyor, ne yapmam gerekir, nereye gitmeliyim? Vereceğiniz cevap için teşekkür ederim...."

"Yaklaşık bir sene önce bir sabah uyandığımda hiç bir yerimi hareket ettiremiyordum başım hariç kas olan yerlerimin hiç biri tutmuyordu sanki, akşama kadar sürdü bu olay sobanın yanında bayağı bir terledikten sonra birşeyim kalmadı sanki felçliymişim gibi olmuştum?ondan sonra genelde üşüdüğüm zaman ayaklarımdan hala oluyor sabah kalktığımda ama herzaman bu rahatsızlığımın nedeni ne olabilir, soğuk algınlığından olabilir mi? çok zor bir durumda kalıyorum ayaklarımı kollarımı zor oynatıyorum, şimdiden teşekkür ederim...."

"Merhaba
41 yaşında bir bayanım el bileklerime aseptik nekroz teşhisi konuldu, doktorum herhangi bir tedavisinin olmadığını söyledi birde size danışmak istedim, şu anda bileklerimde ortez kullanıyorum.
tedaviye yardımcı olması için farklı bir beslenme şekli uygulanabilir mi? yardımlarınızı bekliyorum.
teşekkürler...."

"Hocam merhaba, ben geçen hafta MR çekildim. Sol ayağımın arka bölümünden. 2 aydır şiddetli ağrı çekiyorum. Öyle ki artık günlük işlerimi engelleyecek boyuta geldi, ayakkabımın bağını bile bağlarken inanılmaz canım yanıyor.
MR sonucum: L4-L5 diskinde T2 sinyal kaybı ve median hornüdasyon, ön epidural mesafede obliteresyon, dural kese basısı.
L5-S1 diskinde T2 sinyal kaybına eşlik eden paramedian ekstrüde herniasyon, sol anterolateral ön epidural mesafede obliterasyon, dural kese ve sol subartiküler lateral reseste S1 spinal kökünde ileri derecede bası.

İlginç olan, belimde ağrı çok fazla yok fakat ayağımdaki bu ağrı neden bu kadar fazla? 2 farklı hastaneye gittim, doktorlardan bir tanesi fizik tedavi verdi ve yüzmenin iyi geleceğini söyledi. Bugün gittiğim doktor ise beni çok korkuttu, ileri derecede fıtık dedi ve ameliyat sınırımda olduğumu söyledi. Sizce ne yapmalıyım? Ben bir kolejde öğretmenim ve zümre başkanı olarak görev yapıyorum, inanılmaz yoğun iş temposunda çalışıyorum. 1 ay gibi sürede bu rahatsızlığımı minumuma indirebilecek neler yapmamı önerebilirsiniz? Çok teşekkürler...."

"İyi akşamlar hocam, yaklaşık 3 senedir şiddetli vücut ağrıları yaşıyorum, dirseğimde sinir sıkışmasından dolayı ameliyat geçirdim, iki sefer ağrılarımdan dolayı fizik tedavi gördüm fakat bir sonuç alamadım, son çekilen mr'da c7 düzeyinde shirink kavitesi ve minimal düzeyde birkaç boyun fıtığı olduğu fakat bunların hayatımı zorlaştırmayacağını belirtti hekimim, artık ağrılarım dayanılacak gibi değil, boynum, sırtım, bacaklarım hatta parmaklarım dahi ağrıyor ve ameliyat olalı yaklaşık bir sene olmasına rağmen yara üzerinde doku oluşumu olduğundan inanılmaz bir hassasiyet oluştu, lütfen bana bir yol gösterin, umarım yardımcı olursunuz, şimdiden teşekkür ederim...."

"MR sonucum ve şikayetimi paylaşarak görüşünüzü almak istiyorum. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim.

"Hastada solda servikal kot izlenmiş olup, servikal kot 1. Kot düzeyinde eklem yapmaktadır ve bu bölgede hafif cilt altı dokusuna doğru indentasyon mevcuttur. Postkontrast serilerde patolojik kontrast tutulumu saptanmadı."

Şikayetlerim sol kolumda uyuşma ve sol kürek kemiğinin altında belirli bölgede şiddetli ağrı...."

"Merhaba, dün geceden beri bel ağrısı çekiyorum, ağrı sağ bacağıma vuruyor, ağrı kesici ve su torbaları kısa süreli iyi geliyor, sonrasında ağrı yine var, nefes aldığımda dahi ağrıyor, doğrulamıyorum, dr. randevusu 16 Aralık günü, o zamana kadar ne yapabilirim kendimi iyi hissetmek için? Teşekkürler...."

"İncelelme tekniği;
T1 ağırlıklı se sagittal, t2 ağırlıklı aksial ve t2* GRE aksial

Bulgular;
S2 düzeyinde spinal kanal içerisinde 20 mm. çapında, s3 düzeyinde spinal kanal içerisinde 10 mm. çapında, sağ dorsal nöral foramenlere doğru uanımı izlenen s2 ve s3 vertebra corpuslarında ramudellinge tüm sekanslarda BOS ile izointens kistik lezyon mevcut olup görünüm özellikleri perinöral kist lehine yorumlanmıştır.
Konus medullanis normal lokalizasyon ve sinyan intensitesindedir.
T12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4 düzeylerinde disk ve bilateral nöral foramenler normal genişlikdedir.
L5-S1 düzeyinde posterosantral bulging mevcuttur, dural keseye ve sinir köklerinne baskı saptanmadı (baskı yok), bilateral nöral foramenler normal genişliktedir. ..."

"Kuyruk sokumumda ağrı ile doktora gittim, kuyruk sokumunda çok önceden oluşmuş bir eğrilik olduğunu söyledi ve tedavisi olmadığını, simit minder alıp dinlenmem gerektiğini söyledi, çok ağrı var ve oturamıyorum, merdiven basamaklarını çıkamıyorum, inemiyorum, bir tedavisi olmadığı doğru mu?
Teşekkür ediyorum...."

"Merhaba;

1 aydır orta düzeyde çektiğim ve bacağıma hafifce vuran ağrı sonucunda doktora gittim. Mr çektirmemi söyledi. Çıkan sonuca göre bel fıtığı olduğumu, öncelikle ilaç ve iğne, ardından fizik tedavi uygulayacağını söyledi. Mr sonucu şöyledir:

Lomber lordoz azalmıştır.

L5-S1 disk mesafesi daralmış olup disk sinyali dejenerasyona sekonder kaybolmuştur. Bu diskde diffuz posterior santral herniasyon mevcuttur. Bilateral nöral foramenler özellikle solda daha belirgin olmak üzere daralmıştır. Ancak foraminal sinir lifi basısı izlenmemiştir.

Diğer intervertebral disk konfigürasyonları, noral foramenler ve sinir kökleri normaldir.

Spinal kord L1 seviyesinde normal olarak sonlanmakda olup kesit alanına giren kord kalibrasyonu ve sinyal intensitesi normaldir.

Paravertebral yumuşak doku planları normaldir.

Sonuç budur hocam. Ameliyat son seçenek dedi. Fizik tedavi ile geçirmeye çalışacağını söyledi ve beyin cerrahı olsaydı hemen ameliyata alırdı dedi. Bu ne anlama geliyor anlamadım. Ameliyat olmadan şu sonuca göre tedavi mümkün müdür? Şimdiden cevabınız için çok teşekkür ederim...."

"Merhabalar, benim önceden de yüzümde biraz asimetrilik vardı, sol gözüm sağ gözüme göre daha büyüktü ama çok dikkat edilmedikçe belli olmuyordu. 1 hafta önce yüz yogası diye birşey duydum, zayıfladığım için yüzüm biraz gevşemişti, toparlaması için bir egzersiz denedim ama sadece 1 gün yaptım, o gün çok defa denedim, bu egzersizden sonra yüzümdeki asimetrilik bariz bir şekilde öne çıktı, yüzümün sol tarafı daha dolgun, gözüm bariz daha büyük, sağ yüzüm zayıf oldu, ondan sonra hiç yapamdım, bugün 1 hafta oldu, şuan yüzümün dolgunluğu 2 tarafı da eşit, gözlerim de o günkü gibi değil, biraz daha dengeli ama ağzım eğri kaldı, bir ucu daha yüksek ve çenem sağ tarafa kaymış gibi ama sorunum çenemde mi, yoksa yüzümle oynadığım için kas hastalığına mı bebep oldu çünkü ifadem çok değişti, gülerken zorlanıyorum gibi, çok üzülüyorum, korkuyorum yüzüm ifadesizleşir diye, lütfen cevap bekliyorum, yüzde kas hastalığı olur mu, yoksa çenem de kayma olmuş olabilir mi?..."

"Diz kapağının hemen altında bir kemik var, çıkıntı şeklinde, adını bilmiyorum, o ergenlik dönemimden beri ağrıyor ve sivri bir şekilde şiş gibi, yere otururken ağrıyor veya elimle bastırdığım zamanda, nedeni ne olabilir? Bu konu 2 dizim için de geçerli.
Şimdiden teşekkür ederim cevaplayacak olan doktor bey için...."