Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Soruları

"Uzun bir süredir sol ayağımda ağrı var.bu olay genellikle sabah uyanınca kalkınca başlıyor gün içinde gittikçe azalıyor.veya uzun süre bir yerde oturup kalkıncada oluyor sonra geçiyor.beni bilgilendiriiseniz sevinirim.Diğer bir sorunumda sağ kalçam ağrıyor,daha çok bastırınca ,sanki iğne yaptırmışta iğne yeri acır gibi oluyor.gerçi bende kalçamda kemik erimesi de başlamıştı.bu da yapabilirmi?kemik yoğunluğu ölçtürdüm sonuç kalça da kemik erimesi başladığını söylediler.ilginize şimdiden teşekkürler...."

"Ben 31 yaşındayım bayanım belirtilerime bakarak ankilizon spondilitten şüphelendim mr kan ve röntgen tahlillerim şöyle crp:0.52 sedim 13 rf<10.2 röntgende bir şey çıkmadı mr sonucumda şu şekilde aksiyal T2 aksiyal kronal T1Akoronal yağ baskılı T2A sakroiliak eklem aralığı normal genişliktedir eklemi oluşturan sakral ve iliak ekmik yüzeylerde belirgin sinyal patolojisine rastlanmamıştır sakrum iliak kemiklerde medüller sinyal kaydı doğaldır ischium pubis kolunda belirgin sinyal patolojisi izlenmemiştir sakral spinal kanal sakral nörak foramenler normal izlenmektedir inceleme alanına giren her iki kalça eklem aralığı doğaldır femur başında belirgin kortikal medüller sinyal patolojisi izlenmemiştirkalça eklem aralığı eklem sıvısı doğal miktardadır periartüküler alanda belirgin sinyal patolojisine rastlanmamıştır kontrast madde ile patolojik boyanma saptanmamıştır, belirtilerim başlayalı iki ay oldu mr ilaçlı çekildi bir sıkıntı olsaydı kesin çıkar mıydı belirtiler başka hangi hastalıkta olabilir?..."

"Merhabalar,

2 ay işim dolayısıyla uzun süre oturmak durumunda kalıyordum. Fiziksel aktivitem minumum düzeyde kalıyordu. Bu süreçte önce bel ve sırt ağrısı için birkaç kez doktora gittim. Bir şeyin yok dediler. Daha sonra kuyruk sokumu ağrım başladı ve en sonunda sol kaba etim ve kalça ağrım başlamıştı. 7-8 doktor gördükten sonra MR (LOMBER- SAKROİLİAK), röntgen ve idrar testleri normal çıktı. En son yaptırdığım (15 gün önce) kan tahlilinde ise D vitamini seviyem "4" B12 seviyem ise "130" çıktı. Doktorun verdiği takviyeler ile bel, sırt ağrılarım geçti. Kuyruk sokumu kendiliğinden geçti. Ancak sol kalça ağrım inatla OTURDUKCA ağrı vermeye devam ediyor. Artık üstüne oturmaya çekiniyorum. Ayaktayken, yürürken bir problem yok. Ama oturunca sağ kalçam normalken, sol kalçam hafif hafif sızlıyor, bazen batma oluyor. Bu ağrıyı yaklaşık toplam 1,5 aydır çekiyorum. Sizce sebebi ne olabilir? Saygılarımla...."

"Doktor bey ben top oynamayı çok severim ve düzenli oynarım, benim sırtımda bir ağrı vardı ve ayaklarıma hafif vuruyordu. Fizik tedaviye gittik oradaki doktor ilerde rahat etmen için top oynama dedi sizce doğrumu top oynamamalı mıyım iyileştikten sonrada lütfen yardım edin? Saygılar...."

"Oğlum 4,5 yaşında, yürümesinde ve hareketlerinde kısıtlama olduğu için çocuk nörolojisine götürdüm, bütün tetkikler sonucunda sol hemipirezi teşhisi kondu. 2.5 yıldır fizik tedaviye gidiyor, bende evde hareket yaptırıyorum. 2 sefer botoks yapıldı, 3 cüsünü ben istemedim, iyileşmeyi fark ediyorum, fakat sol ayağının ucuna basması devam ediyor. 1 yıldırda doktora götürmüyorum kontrol için, ne yapmalıyım?linerosal hap kullanıyor devam edelim mi?..."

"2 sene önce oglum 2 yaşını bitirdikten sonra 6 ay arayla iki kez havale geçirdi. o zamanlar cekilen eeg de herhangi bir bozukluk olmadıgı söylendi. gecen hafta oglumun bir bardagı tutarken soğ kolunun aşırı titredigini gördüm. ertesi günde sürekli düştügünü yani sağ ayagınıda düz tutamadıgını sürekli dengesini kaybettigini tespit ettim. doktora götürdügümde pek ciddiye almadı.eeg ve mr istedi.şu anda yürüyemiyor nerdeyse hep düşüyor ve sol tarafınada etki etmeye başladı. cekilen eeg de bişey çıkmadı haftayada mr cekilecek. onuda beklemek beni çok sıkıyor.lütfen şu anda bu hastalıgını daha önce duyan bilen varsa her türlü bilgiye ihtiyacım var kaç gecedir uyumuyorum lütfennnn cevaplarınızı bekliyorum..."

"33 yasında 1.79 ve 87 kilo dayım beyin cerrahi bel fıtığı teşhisi koydu bacağımın arkasında ve belimde ağrı vardı ilaç verdi fakat fazla bir faydası olmadı, şimdi de sol dizimde sürtünme ve çıtlama sesleri basladı ve yine sol ayak topuğumda yere bastığımda bir ezilme tıklama sesi gelmeye basladı, doktora da gitmedim, sizlerin önerilerinizi bekliyorum...."

"- Ön çapraz bağda evre 3 sprain ve arka çapraz bağda evre 1 sprain izlenmektedir. - Medial menisküsler grade 1 dejenarasyon izlenmiştir. - Medial gastrekinemius başında hafif tendinepati bulguları mevcuttur. - Suprapateller bursa ve diz eklem aralığında efizyon izlenmektedir - İnfrapatellar hoffanın yağ yastıkçığı normaldir. - İnceleme alanına giren femur distali, tibia ve fibula proksimali normal olarak değerlendirilmiştir - Patellar kemik ve kartilaj normal olup eklem yüzeyindeki diğer kıkırdak yapılarda normal görünümdedir. - Kuadriseps tendonu ile patellar ligaman normaldir, ekleme komşu kas yapıları normal sinyal instensitesine sahiptir...."

"Benim bel kalça bacak omuz ve sırt kaslarımda ağrı zaman zaman boyun damarlarım gerilmiş gibi bir his oluyor yaklaşık 12 gündür dvm ediyor hergün değişik bir yerim ekleniyor ağrılarıma özellikle akşama doğru dahada yoğunlaşıyor bu neyin belirtisi ne yapmalı hangi testlerden geçmeli hangi bölüme başvurmalıyım belfıtığı bütün bu ağrılara neden olabilirmi?..."

"Merhabalar hocam,
Geçen hafta yere doğru eğilmemle beli bir ağrı girdi ve doğrulamadım. Ertesi günü doktora gittim, iğne vurdular, düzeldim fakat 10 gün geçmesine rağmen, sağ bacağımda gün boyu ağrı var, sağ kasığıma vuruyor ve sağ böbreğimin olduğu yer de ağrıyor, doktor bel mr'ı istedi, dün çektirdim ve öncelikle sonucunu size bildiriyorum. Gittiğim doktor ortopedi doktoruydu, acaba branş değiştirmem gerekir mi ve mr sonucunu yorumlamanız mümkün müdür?

L3-4 ve L5S1 intervertebral disklerinde izlenen T2 sinyal kaybı dejenerasyon ile uyumludur. Diğer seviyede disk yükseklik ve sinyal intensiteleri tabiidir.
L5-S1 intervertebral diskinde posterior bulging ve zeminde geniş tabanlı santral-sağ paramedian herniasyon izlenmektedir. Bu seviyede dural kese ve kese çıkımında sağ L4 nöral kökü belirgin bası altındadır. Bilateral nöral foramenler inferiordan hafif derecede daralmıştır.
L5-S1 intervertebral diskinde minimal posterior bulging ve bu zeminde iç anüler yırtığın eşlik ettiği sol foraminal protrüzyon izlenmektedir. Bu seviyede dural kese hafif derecede bası altındadır.Sol nöral foramen daralmış olup taşan disk materyali intraforaminal L5 nöral köküne yakın komşuluk göstermektedir.
Diğer seviyelerde intervertebral disk posterior konturları tabii olup herniasyon bulgusu izlenmedi. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunluğu tabiidir.
SONUÇ: Lomber diskopati bulgular...."

"Hocam merhabalar, yıllardır belimde ağrılar var, yaklaşık 15 yıldır, şuan 30 yaşındayım, iğneler, ilaçlar kullandım ama geçmedi, ne önerirsiniz? Kolay gelsin.

Lomber MRG İncelemesinde:

SONUÇ: T12-L1 ve L5-S1 Düzeylerinde intervertebral disk sinyali ve yüksekliğinde azalma.
T12-L1 santral pesterior disk protrüzyonu
L5-S1 santral perterior disk protrüzyonu izlenmiştir.

L2-3, L3-4, L4-5 düzeyinde dural sak ve nöral foremenler olağandır. Diske komşu vertebral platolar olağandır...."

"Eşimin tek ayağının topuğu yaklaşık iki yıldır çok üşüyor bilinen bir kronik rahatsızlığı yok çok şükür sadece beli ağrıyor bunun yanında başka birşeyi yok, fizik tedaviye gittik bir sonuç alamdık bize hangi bölümü tavsiye edebilirsiniz? teşekkürler...."