Göğüs Hastalıkları Soruları

"Ben 23 yaşındayım ara sıra sol göğsümün altına sanki kalbime girer gibi kramp giriyor hareket edince acıyor, sızlıyor gibi oluyor bazen sol koluma ve sırtımın ortasına kadar sol tarfıma yayılıyor sanki parmak ucum uyuşuyor bir 5 dakika kadar sonra zalıp geçiyor. 10-15 günde bir oluyor yorulunca çok yürüyünce yemekten kalkınca falan birkaç kez oldu bazen 2 gün arka arkaya 5 dakika oluyor elimi yüzümü yıkayıp yatıp dinlenince şiddeti azalıyor sonra geçiyor o an kalbim çarpıyor gibi oluyor göğsüm çok şiddetli ağrıyor kramp gibi oluyor kıpırdatınca acısı şiddetleniyor sizce nedeni ne olabilir, bir hekime başvurmalıyım, hangi bölüme gitmeliyim? şimdiden çok sağolun. ..."

"Dayım 50 yaşında, birkaç gün önce bronkoskopi oldu. Nükleer tıp raporu aşağıdadır. Anlayacağımız bir dille durumun ciddiyetini anlatırsanız sevinirim, saygılarımla.

Tümör FDG PET:

Klinik bilgi sol akciğerde KHDAK tanılı olguda evreleme(c34) amacıyla 18 FDG -PET/CT çalışması uygulandı.

Yötem:

Siemens biyograph duo LSO PET/CT radyofarmasötik flor-18 florodeoksiglukos CT parametreleri "Caredose"/ 50 mAs doz 12.29 mCİ oral kontrast(+)
Enjeksiyon zamanı 11.30
Yatak pozisyon sayısı 8
Tarama başlangıç zamanı 12.32
Görüntüleme alanı verteks üst uyluk
Tarama süresi 16 dakika
Kan glukoz değeri 79 mg/dl

Bulgular:

Eş zamanlı BT'de sol akciğerde üst ve al lobda yerleşimli, sol hiler bölgeye uzanım gösteren, yaklaşık 9.7x9.7x10.7 cm. boyutunda yumuşak doku lezyonu ile uyumlu alanda artmış (SUVmax:11.3) hipermetabolik 18 FDG tutulumu izlenmiştir. Eş zamanlı BT'de sağ alt paratrakeal bölgede yaklaşık 3.5 cm. (SUV max: 10.5), sol alt paratrakeal bölgede yaklaşık 3.2 cm.(SUV max: 8.2) çaplı lenf nodları ile uyumlu alanlarda artmış hipermetabolik 18 FDG tutulumu izlenmiştir. Serebral ve serebellar grikortikal alanlarda beklenen düzey ve simetride sağ akciğer parankiminde, mediastende, batım ve pelviste fizyolojik düzeyde 18 FDG dağılımı izlenmiş olup malignite ile uyumlu olabilecek nitelikte hipermetabolik odak gözlenmemiştir.

Yorum:

Sol akciğerde üst ve alt lobda yerleşimli sol hilal bölgeye uzanım gösteren yaklaşık 9.7x9.7x10.7 cm. boyutunda yumuşak doku lezyonu, sağ alt paratrakeal bölgede yaklaşık 3.5 cm. sol alt paratrakeal bölgede yaklaşık 3.2 cm. çaplı lenf nodları ile uyumlu alanlarda malignite düzeyinde artmış hipermetabolik 18 FDG tutulumu izlenmiştir...."

"Merhabalar babam 59 yaşında. Grip için gitmiş olduğu br sağlık kuruluşunda akciğerleriyle ilgili sıkıntı olduğu görüldü. Ciğerinden parça alınarak patolojiye gönderildi çıkan sonuca teşhis konulamadı çok çeşitli ciğer hatalıklarının olduğundan ve doğuştan olabileceğinden bahsedildi tedavi başlamadı farklı bir hastanenin patoloji servisine ikinci kez incelenmesi için parçayı verdik (Uludağ üniversitesi) çıkan sonuçta fibrozis tanısı konuldu tedavisi için ilaç başlanmadı kanserlik bir durum söz konusu olmadığı söylendi rutin kontrollere gelmemiz istendi. Fakat babamda nefes darlığı ve kuru öksürük oluyor son çekilen tomografi sonucunu da sizlerle paylaşıyorum her iki hem hemitoroaks simetriktir. Retrosternal yağlı dokular açıktır. mediastinal vasküler yapılar trake ve ana bronş lümen genişlikleri doğaldır Pretrakeal prekarinal 1,5 cm den küçük olan lenf nodları izlendi her iki ciğerde plöroparankimal sekel değişiklikler izlendi orta lob medial segment düzeyinde parankimal infiltrasyon komşuluğunda yaklaşık 1 cm boyutlarında parankimal nodül dikkat çekmekte üst batından geçen kesitlere karaciğer sağ lob posteriorda sub diafragmatik parankimal nodül lezyon var vertebra korpuslarında hemanjiom ile uyumlu nodüler lezyonlar mevcut. Bu hastalığın ilerleyişinde bizi neler bekliyor, Normal yaşantımıza devam edebilir miyiz ya da hangi hastanede ne şekilde tedavi olabiliriz. Endişeliyiz. Babam 40 yıl sigara içti. Hastalığın başı itibariyle bıraktı. Beş aydır içmiyor. Şimdiden çok teşekkür ederim. Saygılarımla...."

"Hocam kamuda iş başvurusu yaptım. Ağır işlerde çalışır raporu isteniyor. Acaba bu sonuçtan engel olur mu?
08,04,2011 tarihli Toraks BT
Mediastinal ana vasküler yapılar normal genişliktedir. Trakea, her iki ana bronş ve özefagus trasesi doğaldır. Kalp normal büyüklüktedir. Her iki hilus normal lokalizasyon ve genişliktedir. Plevral mayi izlenmemiştir.

Sol akciğer lingular segmentte yaklaşık 1x2 cm boyutlu hafif düzensiz sınırlı yumuşak doku dansitesi dikkati çekmiştir. Ayrıca bilateral alt lob anterobazal segmentte retiküler dansiteler mevcuttur.

Diğer akciğer parankim havalanmaları doğal,aktif infiltrasyon ,yer kaplayıcı lezyon saptanmamıştır.
Göğüs duvarını oluşturan kemik ve yumuşak dokular normaldir.
SONUÇ: SOL AKCİĞER LİNGÜLER SEGMENTTE NODÜL?TM LEZYON?KLİNİK İLE KORELASYON VE GEREKİRSE İLERİ İNCELEME ÖNERİLİR.(30,07,2010, TARİHLİ BT İLE KARŞILAŞTIRILDIĞINDA LEZYON BOYUTLARINDA BELİRGİN DEĞİŞİKLİK DİKKATİ ÇEKMEMİŞTİR)
BİLATERAL ALT LOB ANTEROBAZALSEGMENTTE OLASI FİBROTİK DEĞİŞİKLİKLER...."

"Hocam Merhaba.
Son 2 aydır göğüs kafesimde basınçlı ağrılar hissediyorum ve panikatağı tetikliyor. Göğüs kafesimin orta kısmına bastırdığımda kıtırtı şeklide sesler geliyor ve ağrılar biraz rahatlıyor. Bununla alakalı olarak kardiyologa başvurdum kalple alakalı sorunum olmadığını söyledi. Beni bu konuda aydınlatabilmeniz mümkün mü acaba ?
iyi çalışmalar dilerim......"

"Merhaba bundan 1 ay kadar önce tam uykuya dalacakken nefesim kesildi ve 1 aydır her gece sadece 1 defa tam uykuya dalacakken nefesim kesiliyor. Uyuduktan sonra bir sıkıntım yok, gün içinde bir sıkıntım yok sadece tam uykuya dalarken oluyor bu ve ben nefes nefese sıçrıyorum yataktan. EKG değerlerim normal çıktı, akciğer röntgenim temiz çıktı, kan değerlerim normal çıktı ve en son kalp ultrasonuma bakıldı normal çıktı. Artık hangi bölüme başvuracağımı bile bilmiyorum benim sorumun ne olabilir?..."

"Ahmet bey; babam 59 yasinda akciğer kanseri teşhisi konuldu sol üst lob da sküamoz hücreli karsinom lobektomi ameliyati yapildi. Lenf bezlerinden biri şüpheliydi metastatikmis .ameliyattan sonra kemoterapiye gerek olmadigi soylendi 3 ayda bir kontrol istendi. İlk kontrolde mediastende degisim gozlenmis biz anlamadik 2. Kontrolde yani ameliyattan 6 ay sonra mediastende bariz değişim görüldügü söylendi hemen 6 kur kemoterapi alacak denildi. Baska bir doktor ise pet cekilmeden belli olmaz dedi kemoterapiyi cok tavsiye etmedi bizimde kafamiz karisti sizce ne yapmaliyiz babamin iyilesme sansi varmi. Yoksa ömür mü uzatiyorlar.ayrica kanser üzüntüden olur mu? teşekkürler..."

"Merhaba
kız arkdaşımda alerjik astım bronşit hastalığı var ona verilen ilaçlar Ventolin ve Zyrtec bu ilaçları kullanıyor ama ben yinede bazen endişe duyuyorum ve kilo kaybı oluyor ve boyuna göre kilolu bu hastalığın kilodan kaynaklanan bir durumu var mı, diyet yapması gerekirmi ve diyet yapabilir mi?teşekkür ediyorum...."

"Merhaba ben 18 yaşındayım 5 senedir sigara içiyordum bıraktım 1.5-2 ay oluyor, göğüs ağrısı ve nefes darlığı vardı doktora gittim nefesimi dinledi parol ve insidon yazdı Kbb'ye gittim faranjit dedi Cınetix ilacını yazdı göğüs ağrım fazla kalmadı sadece boğazda kafa ile boynun birleştiği yerde tıkanma oluyor sorunum nedir ciğerimde birşeymi var acaba korkuyorum 1.5 aydır içim içimi yiyiyor
8 aydır spor yapmıyordum sürekli yemek ye, pc başına oturuyordum 15,16 saat
spora başladım başlayalı pek kalmadı nefes darlığı kapalı ortamlarda daralıyorum yinede

1.80 e yakın boy 100 kiloya yakın kilo

göğsümde şekil değişikleri geldi gibime geliyor ergenlik dönemi bozuklukları mıdır acaba?..."

"Ben 8 yıla yakın sigara kullandıktan sonra 1 yıl öncesinde bıraktım fakat tıpkı sigara içmeye devam ederken olduğu gibi sabahları balgam oluşuyor, ben sürekli bu durumu sigaraya bağlıyorum fakat 1 yıl geçmesine rahmen hala gelmesi beni endişelendiriyor acaba başka birşey mi var diyorum?..."

"Merhaba, ben 25 yaşındayım, 55 kiloyum, sigarada kullanmıyorum, sadece 1 ay öncesine kadar ağır bir faranjit geçirdim, herhangi bir hastalığım da yok, son 2 gündür nefesim kesiliyor, göğsümde hava tıkanıyor, uzun süreli konuşamıyorum, nefesim kesildiğinde öksürüyorum, bir de değişik bir ses çıkarıyorum, yardımcı olursanız sevinirim...."

"Hocam annemin patoloji raporunda iki adet tanı var.
1. malignite yönünden negatif, sağ meme akıntısı
2. intraduktal papillom, sol meme

Sol meme de akıntı var sürekli ve ilk başta kuş yumurtası büyüklüğünde bir şişlik oluşmuştu daha sonra bu şişlik antibiyotik ile dağıldı. Şu anda ise ağrı var. Annemin yaşı 39. Sizce ne yapmamız gerekiyor olabilir ? Bu durum ileride tehlikeli bir sonuç doğurur mu?..."