Sayın doktor, kalpte çarpıntı nedeniyle kardiyoloji bölümüne gittim, yapılan tahliller sonucu hiper tiroid (zehirli guatır) tanısı konmuştur, akabinde sintigrafi ve ultrason çekimleri yapıldı:
Ultrason sonucu şu şekildedir:
Tanılar: E05-tirotoksikoz (hipertiroidizm) troid us.
Her iki tiroid bezi boyutları artmıştı, sağ troid bezi ap çapı 23 mm., sol tiroid bezi ap çapı 20 mm.'dir, parenkim ekosu ileri derecede heterojen hipoekoik görünümde olup içerisinde yer yer fibrozis ile uyumlu lineer ekojeniteler izlendi, sınırlanabilen solid-kistik lezyon yoktur, bilateralservikal alanlarda patolejik boyut ve görünümde lenf nodu saptanmamıştır.
Tiroid sintigrafisi sonuçları şu şekildedir:
5mci tc-99m perteknetat intravenöz olarak verildikten 20 dakika sonra pinhol kolimatör kullanılarak yapılan riroid bezi sindigrafisinde:
Tiroid bezi sağ lop hiperplazik görünümdedir, tiroid bezi sağ lopta aktivite tutulumu sol loba oranla diffüz artmış olup orta polde fokal hafif artmış aktivite tutulum alanı seçilmektedir (rölatif hiperaktif nodül?)
Yorum, sağ lopta rölatif hiperaktif nodüller (?) uyumlu olarak değerlendirilen bulgunun izlendiği sağ lopta difüz hafif artmış aktivite tutulumu mevcut olan troid sintigrafisi us korelasyon önerilir.
Kan tahlil sonuçları şu şekildedir, serbest t3: 7.6 pg/ml
Serbest t4: 2.08 ng/dl
Tsh: 0.01 mlu/l
Yaş: 48'dir.
Yapılan tetkiklere göre gerekli değerlendirme yorum (ameliyat, ilaç tedavisi) konusunda bilgi vermeniz temennisiyle.
Saygılar.
Sizin ultrason bulgularınız ile sintigrafi bulgularınız uyuşmamış. Zaten sintigrafiyi yapan ultrasondan habersizmiş gibi yazmış ve ultrason önermiş. Bu durumda olasılıklar şöyle. 1- Sizde nodüller var ve bunlar hipertiroidi nedeni = toxic noduler goiter 2- Sizde hashimato tiroiditi var, nodül yok, erimeler yanlış yorumlanmış ve iltahabi bezden sızma hipertiroidi nedeni 3- Graves hastalığı var ve sintigrafi hepten yanlış . Iyi bir hekim bunları ayırmayı bilecektir. Saygılar