Doktorun Cevabı
Vedat UĞUREL

11.12.2012

Trizomi 21 yani down sendromu riskiniz kombine teste bakarak değerlendirilmelidir Bu 1:958 olup bebeğin ense kalınlığı , kan değerleriniz ve yaş riski ele alınarak elde edilen en son değerlendirmedir. Ense kalınlığı doğru ölçülmüş ise amniyosentez ile işleme bağlı düşük riski (:1:200) , down sendromu bir bebek doğurma ihtimalinizden daha fazladır. Bu nedenle amniyosentez yapılması direkt olarak önerilemez . Biyokimya yani kan değerleriniz yüksek çıktığı için doktorunuz önermiş olabilir. Bu teste milyonda bir çıksa bile test sonucu asla bize Down sendromlu bir bebek doğurmayacağınızı garanti edemediği gibi amniyosenteze bağlı düşük olmayacağınıda kimse garanti edemez. Bu testlerin yapılma nedeni Down sendromlu bir bebek var ise erken dönemde gebeliği sonlandırmak içindir. Önce kendinize şunu sorun : Ben böyle bir bebek doğurup test sonucuna göre bakarmıyım. Cevap evet ise testin hiçbir anlamı kalmayacaktır. Cevap hayır ise down sendormu sonucu gelebilme olasılığını ne kadar önemsediğinizi sorun. Çok düşük bir olasılık bile olacağına bebeği düşürmeyi göze alabilimisiniz? Cevap evet ise teste gerek kalmadan amniyosentez yaptırabilirsiniz.Bazı bayan meslektaşlarım kendi gebeliklerinde bu yöntemi izledi. Eğer göze alamıyorsanız testinizin sonucunun biyokimya riski dışında problemli olmadığı ve amniyosentezin daha riski olduğunu bilerek yolunuza devam edin Herkesin bakış açısı farklı olabileceği için bu şekilde bir açıklama yaptım Sağlıklı günler dilerim

Öncelikle çok teşekkür ediyorum. Bir soru daha sormak istiyorum dün aklıma gelmemişti. 9 haftalık hamileyken doktorum 11 haftalık olduğunu belirterek ikili test istemişti. Biz de bebeğin gelişimine göre bu testi istediğini düşünmüştük. Peki bu faktörün nasıl bir etkisi olabilir? Yani bebeğin gelişimine göre mi yoksa hamilelik sürecime bakılarak mı bu test daha doğruya yakın olur? Teşekkürler, iyi çalışmalar..

Doktorun Cevabı
Aynur ŞENDEMİR

11.12.2012

Bu testlerin sonucunda amniyosentez kriteri kombine risk üzerinden hesaplanır ve sınır merkezden merkeze değişse de 1/150 ve altıdır.sizin kombine riskinize bakarak amniyosentez gerekliliği yoktur.Ama test sonuçları amniyosentez gerekliliğini göstermese de %5 ultrason bulguları da aksi durumu desteklememesine karşın Down sendr.çocuk sahibi olma riskiniz ,testiniz aksini söylemese de mevcuttur.

Doktorun Cevabı
Vedat UĞUREL

11.12.2012

Gebelik haftası son adet tarihinin ilk günü gözönüne alınarak hesaplanır.Genellikle ilk 3 aydaki ultrasonografide bebeğin baş popo mesafesi artı eksi 4 gün ile gebelik haftası ile uyumludur ancak adet düzenindeki değişiklikler veya gebe olmanıza rağmen az miktarda kanamanızın olmasınıda adet sanıp aslında o anda gebe olmuş olabilirsiniz buda gebeliğin daha büyük olduğunu gösterebilir.Sonuç olarak baş popo mesafesi 45 - 84 mm arasında olduğu zaman ikili test istenmesi doğrudur.Bu nedenle testin yapılma zamanı ile ilgili bir problem olduğunu düşünmüyorum. Sağlıklı günler dilerim

Bilgilendirdiğiniz için çok teşekkür ediyorum. Bu gün farlı bir doktotora gittim araştırma hastanesinde, herşeyin normal olduğunu söyledi. Burun kemiği, ense kalınlığı ve diğer belitilerin normal gelişiminde olduğunu belirtti. İkili test için tam zamanında geldiğimi söyledi ve Ona bu testten bahsetmediğim için tekrar yapılıyor :) Umarım yolunda gider herşey. Amniyosentez konusunda yaptığınız bilgilendirme için ayrıca teşekkür ediyorum. İyi çalışmalar.