Soru:
14.10.2014
İnme felç

Merhabalar. Babam yaklaşık 4 ay önce sağ tarafından felç geçirdi. Şuan sağ tarafında hafif güçsüzlük var ama en büyük sorunumuz konuştuğunun anlaşılmaması. Konuşuyor fakat ne dediğini anlamak mümkün değil. Dün mr çekindi ve sonuçları aşağıda verdim. Bu sonuçları bakarak babamın konuşmasında düzelme olup olmayacağı hakkında yeterli bilgi alınabilir mi. sonuç neyi ifade ediyor. Bilgi verebilirseniz çok minnettar olurum.

Teknik: İnceleme sagittal planda T1, aksiyel planda T1-T2 ve koronal planda FLAİR, T2 Gradient aksial ağırlıklı sekanslar eşliğinde gerçekleştirilmiştir.

Paranazal sinüslerde ön etmoid, maksiller düzeyde belirgin ınflamatuar mukozal kalınlaşmalar, maksiller sinüslerde eşlik eden 10 mm çapa ulaşan retansiyon kistleri görülmektedir.
Mastoid aerasyon sağda belirgin her iki tarafta kronik mastoidit sekeli ile uyumlu azalmıştır.
Kraniofasial kemiklerin kortikomedüller sinyal intensite dağılımları tabiidir. Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır.
Sol temporofrontoparietalde korteks dış konturundan bant şeklinde periventrikuler beyaz cevhere uzanan a.cerebri media trasesinde geniş porensefalik karakterde kronik enfarkt, perifokal gliozis izlenmektedir. Kronik enfarkt sekonder komşu sulkuslarda, sol lateral ventrikülde genişleme görüldü.
Her iki frontoparietal derin subkortikal beyaz cevher alanlarında eşlik eden birleşme eğiliminde silik konturlu milimetrik FLAIR-T2 hafif hiperintensiteleri izlendi. Anlamlı T1 intensite değişimi, difüzyon kısıtlanması saptanmadı. Nonspesifik, mikroangiopatik-iskemik gliotik değişimler ile uyumlu olabileceği düşünüldü.
Diğer serebral hemisfer alanlarında sulkuslarda üst konveksiteye yakın kesimde belirgin hafif kortikal atrofik genişlemeler mevcuttur.

Sol kapsüla internal arka krusu orta kesimden mezensefalona, pons sol parasantral alana kortikospinal traktus trasesinde devamlılıkta silik FLAIR-T2 hiperintensitesi görüldü. Vallerian dejenerasyon ile uyumlu olarak değerlendirildi.
Diğer serebral, serebellar hemisfer alanları, beyin sapı diğer kesimleri doğaldı. 4.ventrikül normal genişlik konfigürasyondadır.
Sol vertebral arterde hipoplazik görüldü. Diğer intrakranial ana damarsal yapılar tarama tekniği sınırlarında doğaldır.

SONUÇ:
• Sol a.cerebri media trasesinde geniş kronik enfarkt, perifokal gliozis, devamlılığında vallerian dejenerasyon ile uyumlu değişimler.
• Her iki frontoparietal derin subkortikal beyaz cevher alanlarında eşlik eden nonspesifik, mikroangiopatik-iskemik gliotik değişimler.
• Kalan serebral hemisfer alanlarında üst konveksitede, sağda belirgin hafif kortikal atrofik değişimler.
• Paranazal sinüslerde ınflamatuar mukozal kalınlaşmalar.
• Sol vertebral arterde hipoplazik.
• Bilateral kronik mastoidit sekeli değişimler.

Bu Soruya Doktor Cevabı Gönder

Bu Soruya Verilen Cevaplar ve Yorumlar

Doktorun Cevabı
Hasan AKDEMİR

15.10.2014

MR da en belirgin ifade edilecek durum beyinde damar tıkanıklığı olması ve solda denge merkezine giden damarın tam olarak gelişmemiş gözükmesi. Eğer konuşma çıkışı varsa ve anlaşılmıyorsa, uzun dönemde bu hastaların konuşmalarında eskisine oranla düzelmeler olduğunu görüyoruz. Kendi gayreti yanında bu konuda deneyimli arkadaşların uygulamaları fayda verecektir. Hastamızın yüksek sesle birşeyler okuması ya da daha önceden ezbere bildiği şeyleri ( marş, dua, ayet vb ) tekrarlaması iyileşme sürecinde katkıda bulunuyor. Geçmiş olsun.

Cevaba Yorum Yaz

Yorumlar ve Deneyimler

Henüz hiçbir yorum yapılmadı.

Eğer yukardaki soruyla ilgili daha önce bir deneyim yaşadı iseniz ve ya bir yorumunuz varsa burdan paylaşabilirsiniz.

Soru: 14.10.2014 İnme felç

Doktorun Cevabı Hasan AKDEMİR 15.10.2014

İlginizi Çekebilecek Diğer Sorular

Soru:
14.10.2014
İnme felç

Doktorun Cevabı
Hasan AKDEMİR

15.10.2014