Merhabalar sayın hocam, eşime malign melanom teşhisi kondu ve askeri hastenede hemen o bölge alındı ve Uludağ Üniversite hastanesine sevk edildi (sol uylukta,1mm kalınlığında,clark level II) orda da alınan bölgenin yeterli olmadığı söylendi ve 1cm genişliğinde alındı. Ayrıca kasıkların ultrasonunu çektirdik ve temiz çıktı. Bundan sonraki aşamada onkolojiye sevk edileceği söylendi, sizin görüş ve önerilerinizi merak ediyorum...
saygılarımla...
Malign melanom tedavisinde önceden yaklaşık 5 cm cerrahi sınır ile eksizyon yapılırken günümüzde 1 mm den az derinlikte olanlara 1 cm, 1-4 mm kalınlıkta olanlara 2 cm, 4 mm den fazla olanlara 2-3 cm cerrahi sınırla eksizyon işlemi yapılmaktadır. Yine daha önce bölgesel lenf nodları (kasık, boyun veya koltuk altı bezeleri) çıkarılması işleminde derinlik önemliyken günümüzde sentinel (nöbetçi) lenf nodu eksizyonu sonrası o bölgedeki lenf nodlarının temizlenmesine karar verilmektedir. Bu işlemde ameliyat öncesi hastaya radyoaktif madde verildikten sonra sintigrafi ile lenf nodlarının filmi çekilir. Hastaya ameliyata alınınca daha önce işlem yapılan bölgeye renkli bir madde enjeksiyonu yapıldıktan sonra hastanın ameliyatına başlanır. Gama prob adlı cihaz ile yüksek sayım yapan (en çok radyoaktif madde tutan) lenf nodu alınır. Gama prob ile kontrol yapılır ve yüksek sayım olmadığı görülürse çıkartılan lenf nodu incelemeye gönderilir. Eğer lenf nodunda problem yokse işleme son verilir. Lenf nodunda kanserli doku görülürse o zaman o bölgedeki lenf nodları temizlenir. Daha sonra hasta onkoloji bölmüne gönderilir. Geçmiş olsun.