Tüm doktorlara merhaba diyerek soruma geçmek istiyorum. Unutkanlık şikayeti ile bir nöroloji uzmanına başvurduktan sonra, önce MR çekildim. Sonuç olarak talamus bölgesinde kontrast tutmayan bir lezyon görüldü. Doktor bu lezyonun ne olduğunu anlamak için ileri tetkik olarak MR spektroskopi ve perfüzyon MR çektirmemi istedi. Benim muayene olduğum nöroloji doktoru ve ayrıca araştırma hastanesinin radyoloji uzmanı anlamakta zorluk çektiler ve ne olduğu konusunda yorum yapamadılar. Bu tetkiklerin sonucunu aşağıda paylaşıp ne olabileceği konusunda yardımınızı talep ediyorum.
SEREBRAL MR RAPORU
İnceleme protokolü: Sagital T1 FSE, koronal T2 FSE, aksiyel T1-T2 FSE, FLAIR
Kontrast madde: 15 cc paramanyetik kontrast madde kullanılmıştır.
Posterior fossa oluşumları doğaldır.
Supratentoriyal bölgenin incelenmesinde sol talamus anterior kesiminde T1A inceleme izointens, T2A ve FLAIR incelemede hiperintens sinyal özelliğinde aksiyel planda yaklaşık 1.5x1 cm. boyutunda belirgin kontrast madde tutulumu göstermeyen lezyon saptanmıştır. Tanımlanan lezyonun hafif ekspsansil görünümde olduğu dikkati çekmiş ve 3. ventriküle hafif bası etkisinde bulunduğu saptanmıştır. Lateral ventriküler orta hatta, normal genişlikte izlenmektedir. Tanımlanan lezyon dışında her iki serebral hemisferde belirgin patolojik sinyal değişikliği gözlenmemiştir. Eksternal subaraknoid mesafe genişlikleri doğaldır.
SONUÇ: Sol talamus anterior kesiminde tanımlanan özellikte lezyon (difüzyon MR, perfüzyon MR ve MR spektroskopi ile ileri inceleme önerilir).
SEREBRAL MR SPEKTROSKOPİ RAPORU
Kontrast madde: 15 cc paramanyetik kontrast madde kullanılmıştır.
Solda talamus anterioru komşuluğunda hafif ekspansif görünümde 3. ventriküle bası etkisi de bulunan 15x12 mm. boyutlarında belirgin kontrast tutulumu göstermeyen hiperintens sinyalli lezyon gözlenmiştir.
Tanımlanan lezyonun BOS mesafelerine yakın komşuluğu nedeniyle perfüzyon inceleme optimum olarak değerlendirilememiş, ancak serebral kan volümünde anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Multivoksel spektroskopi incelemede NAA'de azalma izlenmiş, ancak diğer metabolitlerde anlamlı farklılık saptanmamıştır. (Şubat 2012 tarihli tetkiki ile karşılaştırıldığında lezyonun boyut ve morfolojisinde anlamlı farklılık saptanmamıştır. Klinik korelasyon ve radyolojik takibi önerilir).
Soruma hala cevap alamadım. Bu mesajı gören bir nöroloji doktoru raporu yorumlayabilir mi?