Merhaba, babam 56 yaşında. KBB ve Nöroloji kliniklerinde 3 adet tomografi ve MR çekildi. Şikayeti baş ağrısı, başın arkasında karıncalanma ve bir şey akıyor hissi. Yorumlarınızı alabilir miyim?

***1. MRI***
SERVİKAL SPİNAL MR İNCELEMESİNDE ;

Servikal lordoz doğaldır. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Servikal kord kalınlık ve sinyal intensitesi normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi.

İntervertebral eklem disklerinde dejenerasyona bağlı T2 sinyal kayıpları görüldü.

C6-C7 intervertebral eklem diskinde diffüz disk taşması, anterior subaraknoid mesafeyi inceltmiş, spinal kord kök serbest, nöral foramenler açıktır.

C3-C4, C4-C5, C5-C6 intervertebral eklem diskinde santral ağırlıklı protrüzyokn, spinal kordu minimal basılmış, spinal kord kök serbest, nöral foramenler açıktır.

Diğer intervertebral disklerin yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Disk posterior konturları normal olup, ventral subaraknoid mesafe, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Nöral foramenler açıktır.


Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı.



SONUÇ:

C3-C4,C4-C5,C5-C6 intervertebral eklem disklerinde santral kesimde spinal kordu minimal basılayan fokal protrüzyonlar.
C6-C7 intervertebral eklem diskinde diffüz anüler bulging.

***2. MRI***
BEYİN MR İNCELEMESİNDE ;

Posterior fossadan geçen kesitlerde; 4. Ventrikül orta hatta normal genişliktedir. Serebellar hemisferlerin gri-beyaz cevher intensiteleri normaldir. Serebellar sulkuslar normal genişliktedir.

Mezensefalon düzeyinde serebral pediküller ve tektal plak normal olarak izlenmektedir.

Pons ve bulbus normaldir.

Beyin sapı sisternaları açıktır.

Supratentorial alanda; ventriküler sistem normal genişlik ve formdadır. Sulkus ve girusların dağılımları normaldir. Bazal ganglionların sinyal intensiteleri olağandır. Serebral hemisferlerin gri- beyaz cevher intensiteleri normal olup yer kaplayıcı lezyon izlenmemektedir.

Serebral vasküler yapılar normaldir.

Maksiller , ethmoid sinüslerde inflamatuar mukozal sinyal değişiklikleri görüldü.

***3. MRI***
Temporal kemik BT incelemesinde:

İnceleme tekniği:
- Temporal kemik aksiyal ve koronal planda 1 mm'lik yüksek rezolüsyonlu ince kesitler alınarak inceleme gerçekleştirilmiştir. Görüntüler kemik uygun pencerede filme alınmıştır.
Kullanılan kontrast madde:Omnipaque 350/100 ml' lik formdan 100 ml uygulanmıştır.

Bulgular:

Her iki dış kulak yolu doğaldır.
Bilateral mastoid hücreler skleroze görünümde olup, rezidü mastoid hücrelerde ve mastoid antrumda sağda epi-mezotimpanium, solda epi-mezo-hipotimpaniumu dolduran yumuşak doku dansiteleri görülmektedir.
Her iki timpanik membran kalınlaşmış olarak görülmektedir.
Sağda oval ve yuvarlak pencere açıkken, solda oval ve yuvarlak pencere oblitere olarak görülmektedir.
Bilateral kemikçik zincirler doğal görünümdedir.
Bilateral semisirküler kanallar, kohlea ve vestibül doğaldır.
Her iki internal akustik kanal ve pontoserebellar sistern genişlikleri normaldir. Patolojik boyanma saptanmamıştır.
Karotis kanalları ve juguler bulbuslar normaldir.
Tetkik dahili nazofarenkste solda mukozada asimetrik mukozal kalınlaşma görülmektedir.
Tetkik dahili ethmoidal sinüslerde mukozal kalınlaşmalar mevcuttur.

SONUÇ:
* Bilateral kronik otomastoidit ?
* Nazofarenks solda asimetrik mukozal kalınlaşma
* Ethmoidal kronik sinüzit