İlaçlı beyin MR sonucum:
Kranial ve diffüzyon mrg:
tse, flair ve diffüzyon ağırlıklı sekanslarda multiplanar pre-postkontrast görüntüler elde olunmuştur.
İnfratentorial kesitlerde; solda brakium pontis düzeyinde, supratentorial kesitlerde ise sağda parietal bölgede sağ lateral ventrikül antriumu komşuluğunda istek kağıdında belirtilen demiyelinizan plaklara ait olduğu düşünülen T2 hiperintens lezyonlar izlenmektedir.
Postkontrast kesitlerde; bu lezyonlarda patolojik parlaklaşma izlenmemiştir. Bu lezyonların dışında korpus kallozum sağ yarısında korpus kesiminde milimetrik şüpheli bir alan daha mevcuttur. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında yer değişikliği saptanmamıştır.
Orbital yapılar ve paranazal sinüsler normal sınırlardadır.
Diffüzyon ağırlıklı görüntülerde; akut istemi bulgusu saptanmamıştır.
SONUÇ::
Sol brakium pontiste ve sağda parietal bölgede periventriküler yerleşimli, istek kağıdında belirtilen demiyelinizan plaklara ait olduğu düşünülen hiperintens lezyonlar izlenmektedir. Bunun dışında korpus kallozum sağ yarısında milimetrik şüpheli bir plak varlığı da göze çarpmaktadır. Postkontrast patolojik parlaklaşma izlenmemiştir.
Doktorlar MS şüphesi taşıdığımı söylüyor, ama tepki veya hareketlerimde herhangi bir sorun olmadığını da söylüyorlar. Sadece çenemin ve dilimin sol tarafında uyuşma var.
Bu durumda ne yapmalıyım?
Bu bulgular uyuşmanızı izah edebilir. MS de mutlaka hareketlerde veya tepkilerde bir anormallik olması şartı yoktur, sessiz plaklarınız da olabilirdi. Sizi takip eden arkadaşlar muhtemelen aralıklı kontrollerinizi önermiştir ki bu peşi bırakılabilecek bir durum değildir. Aralıklı olarak kontrastlı beyin MR çekimi, klinik muayene ve gerekirse belden sıvı alınması, VEP, SEP çalışmaları yapılabilir. Atak diye tariflenen bir durum yaşarsanız erkenden doktorunuza başvurarak tedavi almanız gerekir ki bazen hastalarımıza ataklar gelmesin diye koruyucu tedavi de vermek zorunda kalabiliyoruz. Geçmiş olsun
Herhangi bir şey yapmanız gerekmiyor. Mevcut MR bulguları tek başına MS tanısı için yeterli değil. MR bakımından belirli araıklarla incelemeler olacaktır. Yeni lezyon gelişimi özellikle kontrast tutan lezyon gelişimi MS'i düşündürür veya Klinik olarak başka bir nedene bağlanamayan MS telkin eden atak geçirmeniz söz konusu olabilir. Şimdilik olası MS tanısı ile izleneceksiniz. Tanı kesinleşirse hekiminiz sizi yönlendirecektir.
Ben Ordu'da görev yapıyorum.. Ordu'da veya Samsun, Trabzon gibi yakın illerde, gitmemi önerebileceğiniz doktorlar var mı acaba ? Takip edilmesi gereken bir rahatsızlığımın olduğu ortada.. Bu yüzden yönlendirebileceğiniz hekimler benim için önemli.. Yardımlarınız için teşekkürler...
Samsun veya Trabzon'da üniversite hastaneleri nöroloji kliniğine başvurmanınızı öneririrm.