Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları) Soruları

"2 yıl kadar önce başlayan şiddetli baş ağrım ve görme açımın darlığı nedeniyle bir nöroloğa başvurdum. MR sonuçlarımdan birşey olmadığı sonucu elde edilince göz hastanesine, görme alanı tetkiki için sevkedildim, görme alanı tetkikimde de önemli birşey çıkmadı. 2 yıldır baş ağrılarım normale dönmüştü ancak son 1 haftadır baş ağrılarım dayanılmaz hale geldi, üstelik mide bulantısı, kabızlık gibi sorunlar da yaşıyorum, üniversiteye hazırlanıyorum, bunun bir etkisi olabilir mi? şimdiden teşekkürler...."

"Annemi yolunu kaybedecek derecede hafıza kaybı olması ve aşırı derecede baş ağrısı olması nedeniyle nöroloji uzmanına götürdüm o da bunama polikliniğine sevketti ve özel olarak doktora başvurduk

SONUÇ: 1) serebral-serebellar atrofiye bağlı kortikal sulkuslar, vermian foliolar, ventriküler sistem ve bazal sisternler genişlemiştir.
2) bilateral frontal subkortikal beyza cevher içerisinde birkaç kronik istemik gliotik odak mevcuttur
3) willus poligonu artelerinde dolikoektazi izlenmiştir.
4) difüzyon ağırlıklı görüntülemede akut enfarkt lehine difüzyon kısıtlaması saptanmamıştır.
5) sağda yüksek juguler bulbus varyasyonu mevcuttur.

bu terimlerden birşey anlayamadığımız için endişeliyiz, tekrar kontrol zamanına daha çok gün var, açıkcası korkuyoruz, madde madde açılımını anlayabileceğim şekilde yazarsanız gerçekten çok müteşekkir olacağım. Saygılarımla...."

"iyi günler benim 2 yaşıda oğlum 3 ay arayla ateşli havale geçirdi şimdi doktorumuz bize luminaletten isminde bir ilaca başmadı 2 sene kullanmamız gerekiyormuş sormak istediğim benim çocuğum epilepsi hastasımı yoksa iyleşicekmi lütfen bana söylermisiniz amcası epilepsi hastası benim oğlumda öylemi olucak ilaç tedavisi başladıktan sonra başka bir hastaneye götürebilirmiyim ne yapmalıyım..."

"Merhaba, kardeşim 35 yaşında ve son bir aydır baş agrilari dan sikayetciydi. Cekilen mr sonucunda Teknik: İnceleme sagital planda T1, aksiyal planda T1-T2 ve koronal planda FLAİR ağırlıklı sekanslar eşliğinde gerçekleştirilmiştir.
Klinik bilgi : Yer işgal eden kitle? .
Bilateral serebral kortikal parankim, sentrum semiovale, korona radiata, periventriküler derin ve subkortikal beyaz cevher, bazal ganglionlar, talamus, kapsüla interna, eksterna doğal sinyal yoğunluğu ve dağılımı göstermektedir.
Korpus kallozum korpusu orta bölümde yaklaşık 2 cm’lik segmentinde fokal defekt, bu düzeyde perikallozal-periventriküler uzanımlı gliotik sinyal değişikliği, ventrikül konturlarında düzensizlik, asimetrik fokal, hafif genişleme izlenmektedir. Bunun dışında korpus kallozum korpus ön bölümü, genu ve splenium düzeyleri tabii form ve sinyal intensitesindedir. Belirgin heterotopik gri madde, deformite eşlik etmektedir.
Diğer orta hat yapıları tabiidir.
Sellar, parasellar yapılar normaldir.
Serebellum, mezensefalon, pons ve medülla oblangata doğal sinyal intensitesi ve morfolojidedir.
Bilateral 7.-8. sinir çiftleri, vestibül ve kohlea normaldir.
Kortikal sulkus ve fissürlerin derinlik ve genişlikleri hastanın yaşı ile uyumludur. Ventriküler sistem genişlikleri tabiidir.
İntrakranial ana vasküler yapılarda akım izlenmektedir.
Dural sinüsler patenttir.
Kranioservikal bileşke normaldir.
Paranazal sinüslerin aerasyonları tabiidir.
Kranium kemik yapıları ve skalp yumuşak dokusu doğal görünümdedir.
SONUÇ:
Korpus kallozum korpus orta bölümde yaklaşık 2 cm’lik segmentinde total defekt, perikallozal-periventriküler gliotik sekel sinyal değişikliği, hafif düzensizlik ve genişleme ile karakterize, öncelikle erken dönemlerde (perinatal?) hipoksik/iskemik proçese sekonder sekel olarak değerlendirilen değişikliker.
Bu raporda anlatılmak istenen nedir acaba?..."

"Merhaba hocam, eşim 37 yaşında. Gece dilini kanatırcasına ısırmasına uyanıyor. Bu neyden kaynaklanıyor olabilir? Size yardımcı olur mu bilmem gece uyansın 10 15 saniye aralığında hiç konuşmadan bakıyor sadece...."

"44 yaşındayım ellerim çocukluğumdan beri titriyor son zamanlarda arttı nasıl bir çözüm bulabilirim?..."

"Annem 36 yaşında bildiğimiz kadarıyla herhangi bir rahatsızlığı yok ama bazen aniden ağzı yüzü yamuluyor konuşamıyor hareket edemiyor kas katı kesiliyor zorla konuşmaya çalışıyor ve kemiklerimiz çekiliyor diyor yüzünü yıkıyoruz belirli bölgelerine boynuna masaj uyguluyoruz bir süre sonra geçiyor ama sanki her an tekrar öyle olacak gibi hissediyorum kramp girer ve birkaç gün boyunca onu hissedersin ya onun gibi oluyormuş ve sanırım sorunlarını çok düşünmesi kafaya takması üzülmesi bu hale gelmesini tetikliyor tekrar ağzı yüzü yamulacak ve düzelmeyecek diye çok korkuyorum doktora gittik daha önce ama psikolojik olduğunu söyledi ben psikolojik olduğunu düşünmüyorum tehlikeli kötü bir durum mu Lütfen fikri olan varsa yardımcı olabilir mi ne yapabilirim?..."

"Ben vücudumun birçok yerinde kas seğirmesi sorunu yaşıyorum, ayak tabanımda bile olduğunu hissediyorum, bazı günler hiç olmadığı da oluyor fakat bazen günde birkaç kere olduğu da oluyor (aynı zamanda nörofıbromatosiz tip 1 rahatsızlığım da var) bana bunun sebepleri ve ne yapmam konusunda yardımcı olursanız sevinirim. ..."

"Hayırlı günler. Baş ağrısı şikayetiyle mr'ım çekildi.

Bulgularda, nazofrenkste hava kolonunu daraltan, adenoid hipertofiye ait yumuşak doku kitlesi izlenmetedir, diyor.

Kranial mr incelemede:

Aksiyel planda 5 mm. kesit kalınlığında T2 ağırlıklı (TSE4416/99)
Aksiyel planda 5 mm. kesit kalınlığında T1 ağırlıklı (SE 690/14)
Koronal planda 4 mm. kesit kaln. T2 ağırlıklı (TSE5400/99)
Sagittal planda 5 mm. k. k. T1 ağırlıklı (SE600/14)
Aksiyel planda 5 mm. k.k. FLAIR (TIRM9000/119/2000)

Ciddi bir sorunum olmadığını araştırdığım kadarıyla anladım. Fakat baş ağrımla bu bulguların arsındaki ilişkiyi kuramadım. Boyun fıtığım da var. Cevap verirseniz çok sevinirim, iyi çalışmalar diliyorum...."

"Ben doktora baş ağrılarım nedeniyle gittim bana emar çektirmemi söyledi emarı çektirdim ama doktor emramı görünce kötü olduğunu söyledi benim emar kağıdımda bunlar yazıyor lüffen yardım edin ben ne hastasıyım? aksiyal planda t1 ağırlıklı se; aksiyal,sagitalt2 tse,FLAIR ağırlıklı aksiyal kesitler alınmıştır.
sol nazal alt konka hipertrofiktir.Nazal havalanma solda azalmıştır
beyin sapı serebellar hemisferlerin sinyal intensitesi normaldir.
sellar-parasellar bölgede ve ortibal yapılarda patolojik bulgu saptanmamaıştır ventrikül orta hatta olup genişitir ve lateral ve ventriküller normal konum ve boyutta izlenmiştir.
bilateral kapsula interna bazal ganglionlar,sentrum semiovale normaldir
hemisferik kortikal sulkuslar normaldir
intrakanial arter ve dural venöz sinüsler patent görünümdedir..."

"Kafa sallanması şikayetimden dolayı nöroloji bölümüne gitmiştim. Boyun ultrasonu sonucunda lenf bezlerinde büyüme görüldü. Nöroloji, KBB'ye havale etti. MR sonucu şu şekildedir:

Teknik: T1A,T2A aksiyal; STIR koronal; T2A koronal, sagital sekanslar elde olunmuştur.
Larenks hava kolonu açıktır. Vokal kordlar simetrik ve normal kalınlıktadır. Epiklot ve preepiglotik alan tabiidir.
Her iki submandibular ve parotis bezleri normal büyüklükte olup parankim intensiteleri doğaldır. Troid bezi normal büyüklükte, parankimi homojendir.
SCM kasları normal kalınlıkta, simetrik olup intensiteleri tabiidir. Boyun damar sinir paketi normal görünümdedir.

Triod sol tarafında ' cm çapında nodüler lezyon izlendi. Troid usg önerilir. Bilateral servikal bölgede en büyükleri yaklaşık solda 18 mm; sağda 15 mm. çaplarında birkaç adet düzgün konturlu birbirine komşu LAP imajları mevcuttur.

Bu durumda ne önerirsiniz? Cinsiyetim kadın. Yaşım 42...."

"merhaba Ben 6 / 7 aydır psikiyatrik tedavi görüyorum. ancak bu dönemde lustral tedavisine risperdal de eklenmişti . olumsuz etkilerini düşünerek risperdali değiştirttim. onun yerine rexapin 2,5 mg verdi ancak kullanımdan 4/5 gün sonra epileptik atak geçirdim. yaklaşık 15 gün önce olan bu durum üzerine eeg de primer epileptiform (jenerelize) tipte bir bulgu çıktı. Nörolog bana anti epileptik ilaç verdi... şimdi kafama takılan asıl neden rexapin mi? ya da yeni başlayan bağımsız bir epiepsi mi?..."