Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları) Soruları

"SAYGILAR.TEGRATOL CR 400 KULL.12 YILDIR. AYAKTA İKEN HİÇBİR ŞEKİLDE NÖBETLERİM OLMUYOR.SADECE IŞIKSAL BİR TAKIM UYARILAR SONUCU SADECE SOL GÖZÜMDE IŞIK ÇAKMALARI OLUYOR.OKSİPİTAL LOBDAN KAYN.BİLİYORUM.FAKAT 1 YILDIR NÖBETLERİM BU ŞEKİLDE OLMAKTAN ÇIKTI.HİÇ IŞIK SÖZ KONUSU DEĞİL.BU SEFER DE UYANMADAN KISA BİR SÜRE ÖNCE UYKU ESNASINDA OLUYOR. NE ŞEKİLDE YORUMLAYABİLİRSİNİZ? NOT:SADECE SOL GÖZDE IŞIK ÇAKMASI OLM.NEDENİ BEYNİN SAĞ YARIM KÜRESİNDEKİ DOKULARDA BİR PROBLEM OLD. MU GÖSTERİR? TEŞEKKÜR EDERİM.İYİ ÇALIŞMALAR...."

"SPERMDE JÖLE NİTELİĞNDE PARÇALAR GELİYOR.BUNUN NEDENİ NE OLABİLİR.ASKERDE SORDUĞUMDA DÜZENLİ BOŞALMAMADAN DOLAYI OLD.SÖYLEDİLER.DOĞRUMUDUR.CEVABINIZI BEKLİYORUM.İYİ ÇALIŞMALAR...."

"KONTRASTSIZ KRANÝAL MR:
İnceleme tekniği: Sagittal TSE T2, aksial SE T1, TSE T2, FLAIR ve diffüzyon, koronal TSE T2, aksial 3D SWI, kısa 3D TOF arteriografi, posterior fossaya yönelik aksial 3D CISS.
Kraniofasial yapýlar ve paranazal sinüs aerasyonları normaldir.
Serebellar gri-beyaz cevher sinyal dağılımı, medülla oblangata-pons mezensefalon, 4. ventrikül, bazal sisternalar, 7.-8. sinir kompleksi, köşe sisternaları, kranioservikal bileşke normaldir. 3. ventrikül orta hatta normal genişliktedir. Bilateral bazal ganglia, kapsula interna normal izlenmiştir. Suoratentorial periventriküler ve lober beyaz cevherde bir kısmı ventrikül uzun eksene dik ancak belirgin oryantasyon oluşturmayan punktat milimetrik frontal subkortikal beyaz cevhere dek uzanım gösteren birden fazla sayıda T2 hiperintens, T1 izointens sinyal değişiklikleri dikkat çekmiştir. Korpus kallozum tutulumu izlenmemiştir. Kalloza septal lezyon mevcut değildir. İntrakortikal lezyon ya da posterior fossa lezyonu saptanmamıştır.
Diffüzyon patolojisi, kanama bulgusu izlenmemektedir. Kısa 3D TOF arteriografik çalışma normaldir.
SONUÇ:
Supratentorial beyaz cevher milimetrik sinyal değişiklikleri (tanımlanan sinyal değişiklikleri nonspesifik kategorisinde değerlendirilmiştir), merhaba ben 24 yaşında bir bayanım, beyin mr sonucum yukarıdaki gibidir, doktorum endişelenecek bir durum olmadığını söyledi ancak ben kötü hastalıklardan korkuyorum. Mr sonucunda bir sorun var mı, korkmam gereken, önlem almam gereken bir şey var mı? Aydınlatırsanız sevinirim....."

"KONTRASTSIZ KRANÝAL MR: İnceleme tekniği: Sagittal TSE T2, aksial SE T1, TSE T2, FLAIR ve diffüzyon, koronal TSE T2, aksial 3D SWI, kısa 3D TOF arteriografi, posterior fossaya yönelik aksial 3D CISS. Kraniofasial yapýlar ve paranazal sinüs aerasyonları normaldir. Serebellar gri-beyaz cevher sinyal dağılımı, medülla oblangata-pons mezensefalon, 4. ventrikül, bazal sisternalar, 7.-8. sinir kompleksi, köşe sisternaları, kranioservikal bileşke normaldir. 3. ventrikül orta hatta normal genişliktedir. Bilateral bazal ganglia, kapsula interna normal izlenmiştir. Suoratentorial periventriküler ve lober beyaz cevherde bir kısmı ventrikül uzun eksene dik ancak belirgin oryantasyon oluşturmayan punktat milimetrik frontal subkortikal beyaz cevhere dek uzanım gösteren birden fazla sayıda T2 hiperintens, T1 izointens sinyal değişiklikleri dikkat çekmiştir. Korpus kallozum tutulumu izlenmemiştir. Kalloza septal lezyon mevcut değildir. İntrakortikal lezyon ya da posterior fossa lezyonu saptanmamıştır. Diffüzyon patolojisi, kanama bulgusu izlenmemektedir. Kısa 3D TOF arteriografik çalışma normaldir. SONUÇ: Supratentorial beyaz cevher milimetrik sinyal değişiklikleri (tanımlanan sinyal değişiklikleri nonspesifik kategorisinde değerlendirilmiştir), merhaba ben 24 yaşında bir bayanım, beyin mr sonucum yukarıdaki gibidir, doktorum endişelenecek bir durum olmadığını söyledi ancak ben kötü hastalıklardan korkuyorum. Mr sonucunda bir sorun var mı, korkmam gereken, önlem almam gereken bir şey var mı? Aydınlatırsanız sevinirim....."

"Sağ frontal bölgede periventriküler beyaz cevher alanında, bilateralde subkortikal beyaz cevher alanlarında öncelikle iskemi-gliozise sekonder olarak değerlendirilen milimetrik sinyal değişiklikleri izlenmektedir. Ne anlama gelmektedir?..."

"Oğlum 2 yaşında ve Luminaletten kullanıyor ama kesin teşhisimiz yok, doktor nöbet sebebi epilepsi de olabilir, hipoglisemi de diye düşündü ama eeg vs.lerde bir problem yok, benim sorum, oğlum gibi epilepsi ilacı kullananlar hangi ilaçları kullanamaz? Mesela çocuk doktorumuz Pseudoephedrine HCl içeren ilaçların bu tür ilaçlarla ve epilepsi hastalarında kullanılmaması gerektiğini söyledi, bunun gibi başka maddeler de var mı? Peditus kullanabilir miyiz?..."

"Hocam gozde sadece aksamlari olmak uzere bulanıklık ve gün boyu göz yorgunlugum buna bagli olarak bas agrisi sikayeti ile burada bulundugum ulkede goz klinigine gittim, burada tippen biraz gerideler onemli birseyse turkiyede tedavi yapmam gerekecek, goz klinigindeki doktor migren dedi, noroljiye sevk etti orda daha kotusu olabilir dedi bir suru analiz istedi iki kucuk cocugum var turkiyede tedavi biraz zor olacak lutfen yardimci olun sorun neden kaynaklaniyor olabilir ?..."

"İyi günler. Dedem 9 ay önce çift taraflı felç geçirdi. Yemek yiyemiyordu ve yürüyemiyordu. Fakat 5 aylık bir tedavi sürecinden sonra yemek yemesi ve yürümesi biraz düzeldi. Tedavisi hala devam ediyor. Çenesinde ve sağ tarafında uyuşukluklar var. Bu uyuşuklukların geçmesi mümkün mü? Bunun için bize ne önerebilirsiniz?..."

"İyi günler, Eskiden beri yere eğilmiş olarak bir süre bekleyip, hızlıca ayağa kalktığımda 1-2 saniyelik bir baş dönmem oluyordu. Eski işyerimde beraber çalıştığım bir kişide daha aynı durum olduğundan "Herhalde herkeste olabilecek birşey" diyerek pek üzerinde durmuyordum. Yalnız son 20-25 günden bu durum biraz derecesini arttırdı. Gece yatağa yatarken veya sabah kalktığımda 1-2 saniyelik bir baş dönmesi yaşamaya başladım. Yalnız geçen gün bir şeyi farkettim. Genelde yatağa sol tarafıma doğru yatıyorum, birkaç gün önce sağ tarafıma yattığımda herhangi bir şey olmadı. Ancak yatakta yatarken soluma döndüğümde yatıyor olduğum halde yine aynı baş dönmesini yaşadım. Bildiğim kadarı ile aileden gelen herhangi bir hastalık veya sorunum yok. Ama son 5-6 aydır bir miktar kilo aldım. Eskiden de kilo alıp verdiğim oluyordu ama bu şekilde bir sorunum olmamıştı. Konu ile ilgili herhangi bir tavsiyeniz veya düşünceniz var ise tarafıma bildirilmesini rica ederim. İyi günler, Uğur UYGUR ..."

"Saygılar hocam,
Yaklaşık 1 ay önce kardeşimdeki tümör konusunda size danışmıştım, 12 yaşında ve kız. Kendisi epileptik nöbetler geçiriyordu ve beyninde, sol kulağının üzerinde, 1,8 cm. çapında bir tümör vardı. Kardeşim, 10 gün önce Acıbadem Kozyatağı Hastanesi'nde Mehmet Özek tarafından ameliyat edildi. Ameliyatın gayet güzel geçtiği ve tümörün temizlendiği söylendi. Dün pataloji sonucu geldi ve kardeşimdeki tümör kötü huyluymuş. Patalojiyi gerçekleştiren doktor, Kozyatağı Acıbadem'den Aydın Sav. Raporda tümörün 2. evrede olduğu belirtiliyor, doktor bize "ne iyi, ne kötü ancak sıkı takibe almamız gerek" dedi. Bu noktadan sonra ne yapmamız gerekir? Pataloji raporunu yazsam sizin de incelemeniz mümkün mü?..."

"Hocam, geçen çarşamba sabahı kardeşim okula gitmek için hazırlanıyordu, birdenbire sol tarafı kasıldı ve bilinç kaybı yaşadı. 2-3 dakika sürdü, hemen arkasından onu hastaneye götürdük, eeg çekildi ve epilepsi teşhisi kondu, daha sonra kardeşimin mr ve tomogrofisi çekildiğinde beyninde sol kulağın birkaç cm. üzerinde 1,5 cm. çapında bir tümör tespit edildi, ilk gittiğimiz doktor şu anda alınmasına gerek yok, 3 ay takip edelim dedi, diğer doktorlar ise alınması konusunda uzlaştı, sizce ne yapmalıyız, bu ameliyattan sonra nöbetler biter mi, ameliyat tesir bırakır mı? Kardeşim 12 yaşında bir kız çocuğu...."

"Başımın farklı bölgelerinde sürekli ağrı, daha çok alın, şakaklar, göz içine vuran ağrılar, bazen başımın sağ, bazen sol, bazen alın, orta kısım, bazen ense üzeri, düşecekmiş gibi baş dönmesi, bazen çift görme, kulaklarda x zamanlarda çınlama ve iğne batma hissi, özellikle hareket halinde baş dönmeleri artması, sürekli uyku hali, bazen gözüm ile odaklandığım noktalar dışında parlama şeklinde görüntü, bazen dilimde batmalar, ayaklarımda batmalar, ayaklarımda, bacaklaımda, kollarımdaki kaslarda seyirmeler, boğazımda düğümlenme hissi, dişlerimde sızlama, boynumun ön tarafında ağrılar, sağ işaret parmağımda kasılmalar, sağ kolumun bilek üstünde çökme ve kolumda şişme hissi, vücudumda kırmızı noktasal lekeler. Başımın ağrısı şiddetlendiğinde dişlerimde ağrı ve sızlama yapıyor (özellikle sol köpek diş yanındaki olmayan dişimin yanındaki hava alan diş).
Hocam, kas seyirmeleri ve kaslarımdaki güçsüzlük hissi sebebi ALS olabilir mi? Eğer ALS değil ise aynı belirtilerde ne gibi hastalıklar mevcuttur, tedavisi mümkün müdür?..."