Pratisyen Hekimlik Soruları

"6 yıl önce İshal, kusma, kilo kaybı nedeniyle Çölyaktan şüphelenilmişti. Ve biyopsi yapıldı. Bana glütensiz diyet tavsiye etmişlerdi uygulayınca rahatladığımı gördüm. Doktorum sonuçlara göre emin olamamıştı ben de sonradan çok hastane stresinden çok yoruldum ve diyete uyarak yaşamaya başladım. Ancak hep demir eksikliği ve b12 eksikliği ile uğraşıp durdum. Dayanamayıp yeniden doktora başvurdum testler yaptım testlerde endomysıum/glıadın ıga negatif(-) endomysıum/glıadın ıgg negatif(-) ttg(tissue trans.) ıga negatif(-) glıadın ıga pozitif(+) 50.116 glıadın ıgg negatif(-) Ferritin:1,2 B12:120 Folik Asit:5 Ggt:7 alakalan Fosfataz:38 Total demir bağlama 528 çıktı. Doktora çölyak şüpheli bir hasta olduğumu belirtmemiştim. İGA pozitif olduğu için Glüten intoleransı olabilir dedi. Tekrar o yorucu sürece girmek endoskopi olmak istemiyorum. Korkuyorum. Endoskopi sonucuma göre bir de siz değerlendirebilir misiniz bu tahlillerle?
Mide korpus, fundus mukozası normal, antrumda intestinal metaplazi mevcuttu.
Pilor fonksiyonu ve mide hareketleri düzenli idi.
Duodenum 2.kısımda pililer silik, mukoza ödemli ve inci tanesi görünümü mevcuttu.
Görüşünüz benim için çok değerli dilerim yardımcı olabilirsiniz...."

"Merhaba doktor bey. 21 yaşındayım. Benim sorunum, stresten dolayı üst dudağımı kemirmem ve son 5-6 aydır kemirdiğim yerlerde küçük, hafif beyaz kabarcıklar oluştu. Bu durumdan nasıl kurtulabilirim, ne tür ilaç alabilirim ya da zamanla geçer mi? İlginiz için teşekkür eder, iyi çalışmalar dilerim...."

"Değerli hocam, son kan tahlili verilerim şu şekildedir: WBC 3.3 / NEU 1.5 / NEU% 44.6 / LYM 1.39 / LYM% 42.6 / MONO 0.31 / MONO% 9.5 /EOS% 2.1 / BASO 0.04 /BASO% 1.2 / RBC 4.35 / HGB 11 / HCT 33.8 / MCV 78 / MCH 25.3 / MCHC 32.5 / RDW 16.8 / PLT 252 / MPV 9.0 / PCT 0.226 / PDW 16.5 / EOS 0.07 Serum Demiri 44 / UIBC 324 / Total Demir Baglama Kapasitesi 368 /Vit. B12 379 / Folik Asit 6.8 / Ferritin 2.70 Ayrıca Glukoz85 Kreatinin7.0 Ürik Asit3.0 ALT 12, AST17 Kolesterol 207, Trig.39 HDL 62 LDL 137 VLDL 7.8 , TSH 1.14'tür. Hormonlarda bakılan CEA, CA15-3 CA 19-9 ve CA 125 değerleri tam ortalama normal değerlerdedir. Demir eksikliğine bağlı anemi durumumun araştırılması ya da direkt demir tedavisine başlamam önerildi. Hergün 50'lik tiroid hormonu alıyorum (tiroid ameliyatı olmuştum). Yaklaşık 20 yaşımdan beri yaptırdığım tüm tahlillerde kan değerlerim 1 eksik, bir fazla, bu şekilde çıktı ve hafif kansızlığım olduğu söylendi. Şimdiki rakamlar da anormal farklı değil, bu durumun tehlikeli bir hastalık düşündüren bir yanı var mı? Her tiroid hastası gibi kabızlık sorunum yaklaşık 15 yıldır var. Biraz sebze ağırlıklı olmakla birlikte dengeli beslendiğimi düşünüyorum ve spor da yapıyorum. Bu veriler size ne düşündürür, lütfen bana bir yorum yapıp yol gösterir misiniz? Daha ileri araştırmadan kastedilen nedir, kolonoskopi vs. beni korkutuyor, asla yaptıramam, ileri tetkikler nasıl oluyor? Bilgi ve yardım rica ediyorum...."

"Değerli hocam, son kan tahlili verilerim şu şekildedir: WBC 3.3 / NEU 1.5 / NEU% 44.6 / LYM 1.39 / LYM% 42.6 / MONO 0.31 / MONO% 9.5 /EOS% 2.1 / BASO 0.04 /BASO% 1.2 / RBC 4.35 / HGB 11 / HCT 33.8 / MCV 78 / MCH 25.3 / MCHC 32.5 / RDW 16.8 / PLT 252 / MPV 9.0 / PCT 0.226 / PDW 16.5 / EOS 0.07 Serum Demiri 44 / UIBC 324 / Total Demir Baglama Kapasitesi 368 /Vit. B12 379 / Folik Asit 6.8 / Ferritin 2.70 Ayrıca Glukoz85 Kreatinin7.0 Ürik Asit3.0 ALT 12, AST17 Kolesterol 207, Trig.39 HDL 62 LDL 137 VLDL 7.8 , TSH 1.14'tür. Hormonlarda bakılan CEA, CA15-3 CA 19-9 ve CA 125 değerleri tam ortalama normal değerlerdedir. Demir eksikliğine bağlı anemi durumumun araştırılması ya da direkt demir tedavisine başlamam önerildi. Hergün 50'lik tiroid hormonu alıyorum (tiroid ameliyatı olmuştum). Yaklaşık 20 yaşımdan beri yaptırdığım tüm tahlillerde kan değerlerim 1 eksik, bir fazla, bu şekilde çıktı ve hafif kansızlığım olduğu söylendi. Şimdiki rakamlar da anormal farklı değil, bu durumun tehlikeli bir hastalık düşündüren bir yanı var mı? Her tiroid hastası gibi kabızlık sorunum yaklaşık 15 yıldır var. Biraz sebze ağırlıklı olmakla birlikte dengeli beslendiğimi düşünüyorum ve spor da yapıyorum. Bu veriler size ne düşündürür, lütfen bana bir yorum yapıp yol gösterir misiniz? Daha ileri araştırmadan kastedilen nedir, kolonoskopi vs. beni korkutuyor, asla yaptıramam, ileri tetkikler nasıl oluyor? Bilgi ve yardım rica ediyorum...."

"Behçet hastalığına hangi bölüm doktoralrı bakar ve nasıl teşhis konur?..."

"Sol memede üst kenar yakınında 22 mm lik, üst dış kadranda 31 mm lik, alt kenar yakınında 15 mm lik ve retroareolar bölgede 10, 12, 14 mm lik ovoid şekilli düzgün kenarlı homojen düşük ekolu solid kitle lezyonları görülmektedir (fibroadenomlar?). Sağ memede üst dış kenar ve aksilla arasında 25 mm lik ovoid şekilli düzgün kenarlı düşük ekolu solid kitle lezyonu görülmektedir (fibroadenom). Yine sağ memede üst dış kadranda bunun komşuluklarında küçük boyutlarda benzer kitle lezyonları görülmektedir. Her iki aksiler bölgede LAP saptanmadı. Bir süredir sağ mememde şiddetli ağrılar oluyor. 2 dakika sürüyor. Özellikle gece onun ağrısıyla uyanıyorum. Önemli bir şey olabilir mi bilgi verirseniz sevinirim. Teşekkürler...."

"Mehmet Ali Katırcıoğlu
Doğum tarihi: 05.02.1980
Cinsiyeti: Erkek

-------------------------------------------------------------------

Servis form tarihi: 05.03.2011
İşleme alınma tarihi: 05.03.2011 04:03:36
Numune alınma tarihi: 05.03.2011 05:04:15

-------------------------------------------------------------------

Değer açıklama MHD tanım tetkik değerler
Min max
CKMB
Kütle CK-MB
(Bilinmeyen)
<1.0
MYO
Miyoglobin
(Bilinmeyen)
48.1
BNP
Pro-BNP (pro-brain natriuretic peptide)
(Bilinmeyen)
5.2
TNI
Troponin I
(Bilinmeyen)
<0.05
DDIMER
D-dimer (kalitatif)
(Bilinmeyen)
<100 ..."

"Merhaba 2 aydır günde 150 mg. efexor kullanıyorum. Cinsel isteksizlik, sertleşme sorunu ve geç boşalma sorunları yaşıyorum. Bunların sebebi vücudumdaki testosteron hormon miktarının azalışından mı kaynaklanıyor? Vücut geliştirme sporuyla uğraşıyorum, yarışmalara katılacağım. Eğer hormon miktarımda azalış varsa bu performansımı çok fazla olumsuz etkiler...."

"Merhaba sayın hocam
benim sağ kolum 1 kere kırıldı 2 kere çıktı.
İkisinide mahalleden kırık çıkıkçıya yaptırdık düzeldi
en son 6 sene önce kolum kırılmıştı.
hocam ben vücut geliştirme kursuna gitmek istiyorum, orada çeşitli ağırlıklar kaldıracağım ve kas yapmak istiyorumda kolum kırılmıştı, benim ağırlık kaldırmamda ve kas yapmamda bir sakınca olur mu?..."

"Elimde apse adı verilen bir problem oluştu. Muhtemelen tırnak yememden ötürü oluşan bu rahatsızlık için daha once doktora gıttıgımde fucicort adı verılen krem ve adını unuttugum bır antibiyotık vermişti. Fakat ben antibiyotik adını unuttum. Evde çok ilaç olmasından dolayı doktorumun bana verdiği iltihabı kurutmak için antibiyotiğin adı Bactrim olabılır mı? ..."

"Yaptığımı düşündükçe hala çok çok korkuyorum hatta bir doktora sırf kötü bir tepki verecek diye sormaya utandım yüz yüze. Şu an 20 yaşındayım ve 7 yıl önce yani ergenliğimin başlarında penisim acayip bir hızla büyümeye başladı evet bu dönemde büyüyeceğini ben de biliyordum ancak son 1 yıldaki değişim beni korkutmaya başladı ve bu kadar uzun bir cinsel organa sahip olmanın iyi bir şey olmayacağını düşündüm. Bu biraz da benim çekingenliğimden ve özgüvensizliğimden kaynaklanıyor yani bu kadar hızla büyüyen bir organı kendime yakıştıramadım ve gazeteden oradan buran öğrendiğim bilgilerle eğer kilolu yani yağlı bir vücuda sahip olursam organın da o yağ içinde gömüleceği falan yazıyordu. ben de en kısa yolu yağ enjekte etmekte buldum ve küçük bir şırınganın sanırım yarısını yağla doldurdum ve penis gövdesiyle testisin ayrılmaya başladığı noktanın üst kısmına enjekte ettim ve orası hemen şişti yani yağla doldu. Ne yapacağımı bilmiyordum elimle o şişliği deri altında dağıttım. O günden sonra o konuda bir belirti şikayet olmadı ama ileride olur diye çok korkuyorum. Ne yapmam gerekir:..."

"ACİL SERVİSTE KULLANILAN İLAÇLAR, ETKİLERİ, NEREDE HANGİ AMAÇLA KULLANILDIKLARINI ÖĞRENMEK İSTİYORUM! YARDIMLARINIZ İÇİN ŞİMDİDEN TEŞEKKÜRLER......"