Sağ ayağımın diz kapağı çıkması sonucu ameliyat dediler? Kemikte de operasyon yapılması gerektiğini doğuştan diz kapağı yuvasının az olduğu söylendi. Bir de sizin yorumunuzu öğrenebilir miyim?


SAĞ DİZ BT

Teknik: Aksiyel düzlemde 3 mm kesit kalınlığında görüntüler alınmış ve koronal-sagittal reformat görüntüler elde edilmiştir

Bulgular:

Kemik yapının genel olarak kortikomedüller sinyal dağılımı doğaldır. Medialde tibiofemoral eklem mesafesi düzeyinde subkortikal alanda sklerotik dansite artımları izlenmektedir. Eklem yüzü tabiidir.

Patella femoral ilişkisi bozulmuştur. Patella inceleme pozisyonunda lateral translasyon göstermektedir.

Patella süperior lateralde fragmantasyon izlenmektedir. Görünüm lokalizasyonu itibariyle bipartit patella' yı düşündürmektedir. Ancak bu düzeyde kemik yapı konturlarında dejenerasyonla uyumlu olarak değerlendirilen belirgin düzensizlikler, dansite artımları ve yer yer küçük subkondral eroziv değişiklikler izlenmektedir. Fraktür öncelikli olarak düşünülmemektedir.

Diz ekleminde suprapatellar resese uzanım gösteren belirgin effüzyon mevcuttur.

Patellar retinakulumlar BT rezolüsyonu içerisinde net olarak seçilememektedir.

SONUÇ:

Patellada belirgin lateral translasyon.
Bipartit patella.






SAĞ DİZ MRG:


Teknik: Aksial PD SPAIR, koronal T2 SPAIR, T1- TSE, sagittal PD SPAIR.

Bulgular:

Tibiofemoral eklem aralık ilişki ve konturları tabiidir. Eklem kıkırdak kalınlığı tabiidir.

Suprapatellar bursaya uzanan artiküler sıvı miktarı artmış olup içerisinde nonhomojen hemorajik artiküler kolleksiyon alanı izlenmiştir.

Hoffa yağ yastıkçığı ödemli görünümdedir.

Patella laterale dislokasyon göstermektedir. Patellar medial retinakulum normalden kalın ve striasyon göstermektedir. Çevresinde kolleksiyon-hemoraji alanları izlenmiş olup rüptür lehine değerlendirilmiştir. Lateral patellar retinakulum tabiidir.Patellofemoral eklem kıkırdak kalınlığı tabiidir. Kalınlaşmış suprapatellar plika izlenmiştir.

Patella medial fasetinde ve femur lateral kondilde kemik iliği ödemi-kontüzyon alanı izlenmiştir.

Patella süperior ve lateralinde bipartit patella ile uyumlu görünüm izlenmiştir ( tip III bipartit patella).

Derin infrapatellar bursada sıvı artışı izlenmiştir.

ACL de intrasubstans parsiyel rüptür izlenmiştir.

PCL, MCL, kalınlık ve sinyali doğaldır.

LCL'de grade 1 sprain izlenmiştir.

Medial ve lateral menisküs posterior hornda grade 1 dejenerasyon izlenmiştir.

Diz eklemi anteromedialinde subkutan yağlı dokuda ödem-enflamasyon ile uyumlu görünüm izlenmiştir. Ayrıca popliteal fossa düzeyinde medialde yine subkutan yağlı dokular düzeyinde en kalın yerinde 4 mm ölçülen sıvama tarzında effüzyon alanı izlenmiştir.

Semimembranosus bursasında minimal sıvı artışı izlenmiştir.

SONUÇ:

Suprapatellar bursaya uzanan hemorajik vasıfta artiküler koleksiyon.
Patellada laterale dislokasyon, medial patellar retinakulumda rüptür.
Tip III bipartit patella.
Patella medial fasetinde ve femur lateral kondilde geniş kemik iliği ödemi- kontüzyon alanı.
Medial menisküs ve lateral menisküs posterior hornda grade I dejenerasyon.
ACL'de intrasubstance parsiyel rüptür.
Hoffa yağ yastıkçığında ödemli görünüm.
Semimembranosus bursasında sıvı artışı.
Diz eklemi çevresinde yağlı dokularda yaygın ödem-enflamasyon