Babam 55 (1954 doğumlu 181cm 86000gr) yaşında 11 ay önce akciğer ca (küçük hücreli dışı) tanısı kondu ve 10 kasımda akciğerden ameliyat oldu. Ameliyat sırasında tümör alt lob çıkarılarak alındı. Ancak operasyon sürecinde lenf nodlarında lezyonlar gözlendi patolojik sonuçlar metastas olarak değerlendirildi. 21 gün arayla kemoteropi almaya başladı. 21gün X 6 seans kemo terapiyle aynı anda 24 gün hergün olmak kaydıyla radyoterapisi (kemo terapiyle aynı günde) başladı. Daha sonra Pet, Mr, BT, çekimlerinde lenf nodlarında bir ilerleme olmadığı ancak karaciğerde tek olmak kaydıyla lezyona rastlandı. Radyolok ve onkoloji doktorların metastas olarak yorumuyla kemo terapiye 21 gün arayla X 6 seans daha devam edildi 2. ileri görünteleme tetkikleri sonucu lenf nodlarında ki lezyonlarda küçülme görüldü ancak karaciğer tek lezyon olarak stabil di tedaviye devam edildi + altuzan kullanıldı. Radyoterapiye bağlı zature teşhisi konuldu nefes darlığı ve göğüs ağrısı çekti, daha sonra miçetom teşhisi konuldu ancak kanlı balgam ve ağrıda çok şiddet görülmediğinden cerrahiden vaz geçildi ilaç tedaviside cevap vermeyeceğinden uygun görülmedi. 3. görüntüleme sonucunda BT ve MR sonucu sağ uyruk kemiğinde metastas uyumlu lezyon saptandı bunun için 10 günlük radyoterapi yapıldı. Lenf nodlarında önemli bir gerilemeye rastlanmadı karaciğerde ki lezyonda ise bir ilerleme tespit edildi. Bu ilerlemeler sonucu karaciğere cyberknife uygulandı. Pet için beklenen zaman diliminde kemo terapiye devam edildi. (Tüm bu tedavi sürecinde 3-4 kilo arasında bir kayıp yaşandı istifra ilaçlara bağlı olarak belirli bir süre devam edip durdu yan etkileri çok olmadı.) Son çekilen PET sonucu omurunda T6 da metastas uyumlu lezyon rastlandı ve çok şiddetli oranda kemergibi sırtına dağlan ağrılar meydana geldi. Çekilem MR sonucu omurda bir çökmeye veya sinire baskı rastlanamadı ve bununla ilgili bir cerrahi önerilmedi. Omurdaki kemik metastasına radyoterapi daha önce o bölgeye yakın bir noktadan aldığı için uygun görülmedi. Stent takılıp ağrı için ilaç uygun olabilir dendi. Cyberknife sonucu yorumlandı karaciğerdeki lezyonda hiç bir değişiklik olmamıştı. Kemoterapiye ara verdik şiddetli ağrı kesiciler kullanmaktayız ayrıca zakkumla ilgili bitkisel bir tedaviye başladık sizden isteğim ise omurdaki tümöre dayalı ağrıya yapılabilecek herhangi birşey, iyi günler.
öncelikle geçmiş olsun; mevcut durumunda metastaz a bağlı ağrıları çok şiddetlidir. bu ağrılar için gabapentin etken maddeli bir ilaç önerilebilir. öncelikle bu ilaçın başlanabilmesi için bir doktor tarafından değerlendirimesini ya da bir algoloji(ağrı ünitesi) bölümüne başvurmanızı öneririm. saygılarımla
ben bir ek yapmak istiyorum; kanser ağrıları çok şiddetli olduğundan, denenen farklı medikal yöntemlere rağmen ağrıları geçmesse; metastazın daha yukarısındaki bir seviyeden veya beyin sapından ağrıyı taşıyan duyusal sinirlere lezyon oluşturularak gerçekleştirilen yada BOS ile alakalı subdural pompalar ile, ağrıya yönelik bir cerrahi müdahale planlanabilir. Yapılabilecek bu amelliyatlar; Singulotomi, Talamotomi, Spinal uygulamalar, Kordotomi, Kommissural miyelotomi, DREZ operasyonu sempatektomi şeklindedir.. Bütün bunlardan hangisinin uygun olacağı hastayı ayrıntılı değerlendirip karar verilebilir. Bu müdahaleler beyin cerrahları tarafından özellikle ağrı ile uğraşan cerrahlar tarafından uygulanır.
ameliyat olmanıza ğöre ağrılar geçmedi ise bu duruma medikal onkolji servisine başvurmanızı öneririmşimdiden gecmiş olsun hayırlı şifalar.. Prof.Dr.Muhammet Ayhan Boz
- vücut ağrıları
- vücut ağrıları
- Şiddetli Baş Ağrısı
- sol kasık ağrıları
- şiddetli baş ağrısı
- stres ile gelen kalp ağrıları
- eklem ağrıları
- adet dönemi ağrıları
- Diz ağrıları-Romatizma-Streptokoklar???
- kalçada şiddetli ağrı
- kasık ağrıları
- sırt ağrıları
- şiddetli aglama
- bacak ağrıları
- şiddetli aglama
- başta şilik ve şiddetli ağrılar
- başta şilik ve şiddetli ağrılar
- başta şilik ve şiddetli ağrılar
- şiddetli boyunağrısı
- regl ağrıları
- Şiddetli Acı
- şiddetli baş ağrısı
- şiddetli derecede bel ağrısı
- Baş Ağrıları
- Uykuda devamlı ve şiddetli kavga, konuşma bozukluğ
- Uykuda devamlı ve şiddetli kavga, konuşma bozukluğ
- Uykuda devamlı ve şiddetli kavga, konuşma bozukluğ
- karın bölgesinde şiddetli ağrı
- 20 lik diş çekimi sonrası 12. günde şiddetli ağrı
- parmak ağrıları ağrıkesiciler kesmiyor
Siz bir Doktor musunuz?
