Tıbbi Patoloji Soruları

"MAKROSKOPİ: Totali 428 gr ağırlığında 12*10,5*9 cm ölçüsünde yer yer turuncu renkli geneli sarı-kahve renkli çevresinde lipomatö doku bulunan kapsüllü kaba nodüler görünümünde yer yer küçük nodüler gelişmeler izlenen kesiti sarı-pembe renkli solid yumuşak kıvamlı çevresinde 0,3 cm kalınlığında sarı renkli olan alan ve bir alanda en büyüğü 1 cm çapında sarı renkli nodüler gelişmeler izlenen eksizyon materyali 19PHTE 19B / V

MİKROSKOPİ: Uygulanan İmmünhistokimyasal çalışmada (toplam13 adet) Neoplastik hücreler pansitokeratin EMA,CK7 ve CD117 ile (+) inhibin, melenA, sinaptofizin, kiromogranin, CEA, S-100,CD10,CK20 ve vimentin ile negatif reaksiyon göstermektedir.

Patolojik Tanı: Renal kromofob hücrelikarsinom; Sol sürrenal loju, kitle, ekizyon...."

"Merhabalar herkese geçmiş olsun.
1 ay önce babam gleason 3+4 nedeniyle robotik RP yapıldı.
preop psa: 7
prostat dışına yayılım yok, LN negatif, cerrahi sınırlar negatif
sadece sol duktus deferensde tümör görülmüş
seminel veziküller ek ayrıntılı incelenmiş fakat yayılım görülmemiş
duktus deferensde olması evresini prognozunu değiştirir mi yoksa etkisizmidir. Bir hayli araştırmama rağmen bununla ilgili bir bilgi bulamadım. Şimdiden teşekkürler...."

"Ultrason Sonucu:
Bilateral tiroit lob boyutları tabiidir. Bilateral tiroit parankim ekosu hafif heterojen olup yer yer ince fibrotik bantlar izlendi.(otoimmun tiroidit)
İstmus seviyesinde manipülasyonla hareket eden 12*6 mm boyutlarında içerisinde 5*3 mm boyutlarında hipoekoik alan barındıran heterojen görünümde ön planda lenf nodu lehine değerlendirilen nodüler alan izlendi.
Tiroit sağ lob boyutları 10*16*35mm, sol tiroit boyutları 10*15*35 mm olarak ölçüldü.

Biyopsi sonucumda:
KLİNİK TANI: Toksik olmayan Multinodüler guatr

Makroskopi:
1 adet sıvı bazlı sitoloji örneği: 5 adet yayma prepatı ve 1 adet hücre bloğu
Mikroskobi:
Hiposelüler nitelikteki yaymalarda genellikle fibrin kümeleri içerisinde bulunan az sayıda tirosit, köpüksü histiositler,
lenfositler ve az koloit izlenmiştir.
NOT:
Örnekler Hiposelüler niteliktedir ve izlenen az sayıda follikül epitel hücresi genellikle fibrin kümeleri içerinde olduğundan sağlıklı değerlendirme yapılamamıştır.
Zeminde izlenen çok sayıda lenfosit göz önüne alındırıgında olgunun klinik olarak "troidit" açısından da laboratuvar bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.

Bir sürü kan testi yaptırdım ve doktorlarım kan testlerimin normal olduklarını söylediler. Son olarak biyopsiyi daha doktoruma göstermedim sizden bilgi almak istiyorum ameliyat olmam gerekiyor mu?..."

"Sayın Dr.
Mide patoloji sonucu:
inflamasyon: Epitelde(-)
lamine propriada (++)

Atrofi(-)
Hp(-)
displazi(-)
intestinal metaplazi(+)

Sonuç: kronik gastrit

Bu sonuca göre ne yapmalıyım. İM takibi nasıl olmalı. Kanser riski ne kadar?..."

"Yaş:27
Cinsiyet: Erkek
İnguinal bölgede fark ettiğim önceden var olmayan bir şişlik nedeniyle doktora gittim ve Usg çekildi
USG sonucunda 16mm-8mm boyutlarında hipoekoik solid lezyon lenfadenopati? Görüldü.
Lenfoma şüphesi ile eksizyonel biyopsi yapıldı ve devlet hastanesinde yapılan patolojik incelemede 5*1*1 boyutlarında kitlede tümöral yapı izlendiği ve nodüler fasiitis ile uyumlu olduğu ancak mezankimal tümör ayırıcı tanısı için İmmünhistokimyasal değerlendirmenin yapılmasını istendi.
üniversite hastanesinde yapılan patoloji sonucu aşağıda belirtilmiştir.
Mikroskobik bulgular: Kesitlerin incelenmesinde çevresinde yer yer fibroz kapsül ile çevrili yer yer de yağ dokuya uzanım gösteren miksoid zeminde iğsi oval şekilli veziküller nükleuslu birbirini çaprazlayan demetler halinde dizilenmiş 10 büyük büyütme alanında 5 adet mitoz içeren tümöral lezyon izlendi.
İmmünhistokimyasal Çalışma:
Vimentin pozitif
SMA, CD68 fokal pozitif
SMA, EMA, Desmin ve CD34 negatif
Kİ-67 %15
- 4 adet hazır preparat, 1 adet hazır blok

yorum:
Vakada izlenen bulgular nodüler fasit ile uyumlu olabileceği gibi mevcut histomorfolojik ve İmmünhistokimyasal bulgular ile düşük dereceli bir miksoid fibrosarkom olasılığı kesin ekarte edilememiştir. Klinik ve radyolojik korelasyon önerilir.
Hocam kesin tanının neden konulamadığı ve yorumunuzun ne olduğunu merak ediyorum...."

"Merhaba,
annem için ince iğne aspirasyonbiopsi yapıldı. Tanı kısmında "tiroit, isthmus-inferior, 23*15 mm boyutlarındaki nodül, Usg eşliğinde iiab; yayma+thin-prep ile sıvı bazlı sitoloji+hücre bloğu
-normofoliküller halinde düzenli tirosit kümeleri, koloidal materyal
-sitolojik bulgular koloidal nodül lehinedir.
-(kategori II bethesda sistem 2007 )
Tanı (ICD-0) Histolojik"
yazılmış 26 sından önce doktoruna gösteremiyorum ve çok merak ediyorum yardımlarınızı önemle rica ediyorum.
(Annem 65 yaşında )..."

"Merhaba, yumurtalıklarımda kist vardı parça alınacak sonrasında patolojiye gönderilip kötü çıkarsa rahim alınacaktı fakat ben tehlikeye karşı rahmimi aldırdım. Patoloji sonucunda tanı bölümünde;
Seröz kist, sol over.
Kronik servisit.
Sekretuvar Endometrium.
Özgül olmayan bulgular, her iki over ve tuba uterina.
Benign epitel hücreleri, batın sıvısı.
Yazıyor. Bunlar ne anlama geliyor? Yardımcı olursanız çok sevinirim...."

"Patolojik tanı renal hücreli karsinom. Tümör tipi: clear hücreli tip. Nükleer grade: II. gelişim paterni: asiner mitoz: seyrek pleomorfizm: minimal patolojik stage: T1a..."

"Merhaba,
Arkadaşımda(Kadın, 33 yaşında) Rektum ca şüphesi vardı. Rektumunda bulunan kitle patolojiye gönderildi aşağıdaki sonuç ilgili bilgi verebilir misiniz?
Teşekkürler

KLİNİK ÖN TANI: Rektum ca ?


NUMUNE KAYNAĞI: Endoskopik biyopsi.


MAKROSKOPİK BULGULAR: En büyüğü 0,3 x 0,2 x 0,2 cm. en küçüğü 0,2 x 0,2 x 0,1 cm. ölç. 5 adet yumuşak doku fragmanları. T1K


TANI: Rektum mukozası, endoskopik biyopsi:
İnvaziv koloni tipte adenokarsinom örneklenmiştir,
Neoplastik guddelerin dezmoplastik tümöral stroma içinde gözlenmeleri İnvazyon delilidir...."

"Hocam, 56 yaşındaki annem 20 senedir mide yanması şikayetiyle çeşitli ilaçlar kullandı. 1 ay önce teyzeme konulan mide kanseri teşhisi bizi korkuttu ve doktorun yönlendirmesiyle endoskopi yaptırdık. Rapor şöyle;

Gastroskopi raporu
Özefagus normal. Z çizgisi 39.cmde geçildi. Midede pangastrit. Korpustan biyopsi alındı. Bulbus ve duodenum 2. kısım normal. Retrofleksiyonda LES endoskopu gevşek kıvrılıyordu.

Makroskopi
0,3 cm çapında 2 adet gri beyaz renkli doku parçaları 2P (PAS:negatif)

Mikroskopi
inflamaston: ++
aktivasyon: -
atrofi: -
h.pilori: + (giemza)
i.metaplazi: - (a.blue)
lenfoid infiltrasyon grade: 0

tanı
-kronik gastritis (orta şiddette)
-helikobakter pilori (+) pozitif
mide korpus / endoskopik biyopsi
-aktif kronik gastritis
-helikobakter pilori (++) pozitif
mide / endoskopik biyopsi


Rapor bu şekilde,acaba endişe edilecek bir durum mu? Degilse kanser riski var mı?..."

"04.01.2016 Tahlil Sonuçları
Tahlil Adı Sonuç Birim Min. - Max
mide, biyopsi -sağ over kist eksizy
mide, biyopsi
mide, biyopsi - kro
Histokimyasal boyamalar - sağ over kist eksizy
Histokimyasal boyamalar
Histokimyasal boyamalar kro

bu ne anlama geliyor?..."

"Merhaba,
02/01/2016 tarihinde mide kanaması ile hastaneye yattım. 04/01/2016 günü endoskopi yapılarak taburcu oldum.Yapılan patoloji sonucunda
3-Mide, korpus, 1adet endos kopik biopsi: -Kronik inaktif gastrit
-inflamasyon:+
helikobakter pylori:-(giemsa uygulan dı)
atrofi:-
intestinal metaplazi:-
lenfoid agregat:-
4-Mide,antrum,2 adet endoskopik biopsi:
Kronik inaktif gastrit
inflamasyon :+
atrofi:-
intestinal metaplazi:-
lenfoid agregat:+
özel tetkikler . giemsa
ICDO Kodu
0000/0
Neoplazma rastlanmamıştır.
c16,9
mide, bbt
gastrik,bbt
Şeklindedir.Ayrıca endoskopi sonucumda antrumda ülserler ve bulbusta ülserler (forrest 3 şeklindedir. Sonucumu yorumlamanızı rica ederim.
Teşekkürler
Saygılarımla...."