"Merhaba hocam, annem 49 yaşında ve şeker, tansiyon hastası.
Yapılan ÖZOFAGOGASTRODUODENOSKOPİ RAPORU:
ENDİKASYON, epigastrik ağrı, dispepsi, reflü.
PREMEDİKASYON: 2.5 mg. Midozoam ve Xylocain ile sedoanaljeziyi takiben işleme başlandı.
ÖGD RAPORU, özofagusun üst, orta ve alt kısım mukozoları normal olarak değerlendirildi, yaklaşık 38. cm de z çizgisi geçildi, düzenli görünümdeydi, kardiyoözofageal tonus normal olarak değerlendirildi, mide, kardiya, fundus, korpus mukozoları normal olarak görünümdeydi, antrum hiperemik ve ödemli idi, pilor forme ve santralize idi, bulbus ve posttbulber bölge olağandı, retroflexionda hiatus normalden 2 cm. geniş olarak izlendi, endoskopi tam olarak kavramıyordu.
BİYOPSİ, antrumdan biyopsi alındı.
TANI, antrial gastrit.
Hiatal yetmezlik.
Yapılan biyopsi sonucu:
Klinik tanı:
ÖGD; antral gastrit, antrum bx alındı.
Makroskobik bulgular:
Gönderilen materyal herbiri 0,4*0,3*0,3 cm. boyutlarında gri beyaz gri mor 2 adet doku parçasıdır, tamamı 2 parça. 1 kasette takibe alındı.
Olguya giemsa, PAS histokimyasal boyaları uygulanmıştır.
Mikroskobik bulgular:
Gönderilen materyelden hazırlanan çok sayıdaki kesitlerde submukozal alan içermeyen mide mukozasına ait doku parçaları izlenmektedir, bu doku parçalarında glandlarda mukus sekresyonunda azalma, bazellerde reaktif değişiklik mevcuttur, lamina propriada ödem ve lenfoplazmositer iltihabi hücre infiltrasyonu izlenmiştir.
TANI:
1. Kronik gastritis, mide endoskopik biyopsi metaryali.
2. İnflamasyon: +
Aktivite: -
Atrofi: -
İntestinal metaplazi: -
H.pylori: -
Annemde mide yanması, mide ağrısı ve yemeklerden sonra veya yürüyünce karın şişmesi mevcuttu, doktor endoskopi yaparken 2 cm.'lik mide fıtığın ve reflün var demiş, bir de parça aldım demiş, yorumlarsanız sevinirim hocam, teşekkürler...."
1 Cevap
0 Yorum
Siz bir Doktor musunuz?
