Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları) Soruları

"Kendimi bildim bileli titreme problemim var. 21 yaşındayım, bu her an olabilyor kahvaltı yaparken, okuldayken, tekbaşımayken veya sosyal ortamdayken ve yaşım ilerledikçe arttığını hissediyorum, kontrol edemiyorum, heyacan anında 2 hatta 3 katına çıkıyor, normal zaman da sadece ellerimde olan titreme heyecan anında heryerde bacaklarımda başımda meydana geliyor, sebebi ne olabilir? ..."

"Ben 6 defa anjio oldum ve 3 defa stent takıldı, son anjio dan sonra kasıklarımda dikenimsi yanma ve batmalar oluyor, ellerimi derime sürdüğümde vücut kıllarım diken gibi batıyor, sizce ne olabilir?..."

"Merhaba
eşim Ankilozan Spondilit hastası, geçen sene 1 kere sadece doktora gidebildik, eşimin sürekli egzersiz yapması gerekiyor, spor merkezine kayıt yaptırmak istiyorum fakat ne tür hareketler yapması konusunda bir bilgim yok, çünkü ağır hareketler yaparsa beli daha çok ağrıyacak, yardımcı olusanız çok sevinirim...."

"Merhaba,
yaklaşık 2 haftadır hergün ve günde maximum 2 defa olmak üzere hep aynı noktada sol gözümün sol çapraz bakış açısında 1 metre kadar uzakta gibi şeffaf bir baloncuk görüntüsü görüyorum görünüp kayboluyor, bu neden olabilir?..."

"Hocam benim sol tarafımda kas ağrısı var ve ağır bir şey tutarken kaslarım titriyor, başım ağrıyor ve donuyor başımda aniden bir sıkıştırma gibi bir his oluyor ve bu olurken nefesim kesiliyor gibi oluyor bazen bir korku ve endişe halinde oluyorum ve bu sırada kalbim çarpıyor ağlamaklı oluyorum vücudumun her yerinde kas seyirmesi oluyor son donemde sol göz kapağım ve sağ kulağım pıt pıt atıyor dokunmaya karşı alınganlık var ve aniden sinirleniyorum idrarım bir değişik kokuyor kas ağrısı bir gün aniden başladı ve birazda güçsüzlük var yerimde durmakta zorlanıyorum ayaklarımı sürekli sallıyorum nöroloji ve fizik tedaviye gittim 2 side yaptıkları fiziki muayenede güçsüzlük yok dediler emg ve mr istediler emg sonuçlarım tamamen temiz çıktı fizik tedavici boyun düzleşmesi var dedi fakat mr da duramadım kapalı alanda çıkarttılar son donemde dişlerim sizliyor birde konuşmada takılma oluyor. Ms ve Als den korkuyorum sizce bu tur hastalıklar olabilir mi bu belirtilerle?..."

"Merhaba
birkaç gün önce soğuk algınlığından hastaneye gidiyordum yolda bacaklarım uyuşmaya başladı kısa süre sonra uyuşma tüm vücudum da oluştu el parmaklarım kilitlendi ve karın bölgemde uyuşmalar oldu...."

"Hafiza bozuklugu Konusma bozuklugu Dengesizlik Yalanci bas donmesi Görme bozukluğu Yürüme bozuklugu Yaklasik 4 senedir var bu hastalik bende .Bunlarin hepsi bi anda basliyor bi anda bitiyor gün icinde sık sık oluyor. Sersemlik hissi ve uyku hali basladiginda oluyor sadece onun disinda hersey normal ama basladiginda cok kotu oluyorum gun icinde sık sık oluyor bu...norolojiye kbb ye defalarca gittim ve sadece pskiyatriye yonlendirildim ve hic bir sonuca varilmadi anti depresanlarla gecistirildim..."

"1 hafta önce sadece birkaç defa bir egzersiz yaptım, yüz yogası, o zamandan beri yüzüm asimetrik, yüzümün sağ tarafı daha başka, acaba bu yüz felci mi? Lütfen cevap yazın...."

"Annem için:
Annem 4 defa beyin kanaması geçirdi. 1 sene önce boyun fıtığı ameliyatı oldu, aynı zamanda astım hastası, sağ dizden aşağısını kontrol edemiyor, ayağını içeri doğru çekiyor ve yürüyemiyor. 1 hafta önce fizik tedaviye yatırdık, orada bir kriz geçirdi, beyin kanaması dediler. Bakırköy Nuroloji'de yatıyor şimdi, doktorlar şu 2 raporu verdiler, bana bunları bizim anlayacağımız şekilde açıklar mısınız ve nasıl bir tavsiyede bulunursunuz? Öneriniz nedir? Korkulacak durum söz konusu mu?

Rapor 1: Kranial bt incelemesi, sol talamus lakalizasyonda 16*12 mm. boyutunda akut hematom alanı dikkati çekmektedir, sol periventriküler beyaz cevherde infrasantimetrik infarkt odağı ile birlikte, bilateral internal kapsül yerleşimli laküner infarkt odakları mevcuttur, ayrıca beyin sapı pons düzeyinde de sol yarıda milimetrik hipodens iskemrik odakları kaydedildi, bilateral hemisferik sulkuslar atrofiye skonder genir ve derindir.

Rapor 2: Kontrol krania bt incelemesi:
Bir önceki bt tanımlanan sol talamus yerleşimli akut hematom boyutlarında minimal artış dikkat çekmekte olup, 18,5*15 mm. olarak ölçülmüştür, konsuluğudaki III ventrikül hafif basılıdır, değer mesafelerde yeni kanama alanı saptanmadı, sol periventrikül beyaz cevher, bilateral kapsüller ve beyin sapı sol yarı yerleşimli eski iskemik odakları devam etmektedir, bilateral hemüsferik sulkuskar açık olup atrofiye sekonder geniştir.

Bu iki raporu da radyolog verdi...."

"Merhaba size bir sorum olcak benim nisanlımın beyincikte kist var. 2 yıl önce belli oldu ve şikayet olarak baş dönmesi ve bayılma oluyor. 2 yıl önce bir risk görülmüyor dediler ama şimdi arttı sikayetleri, sizce tehlikeli bir sey varmıdır? yani en kotu ameliyat olsa eskisi gibi duzelme sansı var mı, birde amelıyat demezlerse evlendiğimizde çocuk yapmamıza engel olan durum var mı?

şimdiden teşekkur ederim...."

"Merhaba, babam 56 yaşında. KBB ve Nöroloji kliniklerinde 3 adet tomografi ve MR çekildi. Şikayeti baş ağrısı, başın arkasında karıncalanma ve bir şey akıyor hissi. Yorumlarınızı alabilir miyim?

***1. MRI***
SERVİKAL SPİNAL MR İNCELEMESİNDE ;

Servikal lordoz doğaldır. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Servikal kord kalınlık ve sinyal intensitesi normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi.

İntervertebral eklem disklerinde dejenerasyona bağlı T2 sinyal kayıpları görüldü.

C6-C7 intervertebral eklem diskinde diffüz disk taşması, anterior subaraknoid mesafeyi inceltmiş, spinal kord kök serbest, nöral foramenler açıktır.

C3-C4, C4-C5, C5-C6 intervertebral eklem diskinde santral ağırlıklı protrüzyokn, spinal kordu minimal basılmış, spinal kord kök serbest, nöral foramenler açıktır.

Diğer intervertebral disklerin yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Disk posterior konturları normal olup, ventral subaraknoid mesafe, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Nöral foramenler açıktır.


Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı.



SONUÇ:

C3-C4,C4-C5,C5-C6 intervertebral eklem disklerinde santral kesimde spinal kordu minimal basılayan fokal protrüzyonlar.
C6-C7 intervertebral eklem diskinde diffüz anüler bulging.

***2. MRI***
BEYİN MR İNCELEMESİNDE ;

Posterior fossadan geçen kesitlerde; 4. Ventrikül orta hatta normal genişliktedir. Serebellar hemisferlerin gri-beyaz cevher intensiteleri normaldir. Serebellar sulkuslar normal genişliktedir.

Mezensefalon düzeyinde serebral pediküller ve tektal plak normal olarak izlenmektedir.

Pons ve bulbus normaldir.

Beyin sapı sisternaları açıktır.

Supratentorial alanda; ventriküler sistem normal genişlik ve formdadır. Sulkus ve girusların dağılımları normaldir. Bazal ganglionların sinyal intensiteleri olağandır. Serebral hemisferlerin gri- beyaz cevher intensiteleri normal olup yer kaplayıcı lezyon izlenmemektedir.

Serebral vasküler yapılar normaldir.

Maksiller , ethmoid sinüslerde inflamatuar mukozal sinyal değişiklikleri görüldü.

***3. MRI***
Temporal kemik BT incelemesinde:

İnceleme tekniği:
- Temporal kemik aksiyal ve koronal planda 1 mm'lik yüksek rezolüsyonlu ince kesitler alınarak inceleme gerçekleştirilmiştir. Görüntüler kemik uygun pencerede filme alınmıştır.
Kullanılan kontrast madde:Omnipaque 350/100 ml' lik formdan 100 ml uygulanmıştır.

Bulgular:

Her iki dış kulak yolu doğaldır.
Bilateral mastoid hücreler skleroze görünümde olup, rezidü mastoid hücrelerde ve mastoid antrumda sağda epi-mezotimpanium, solda epi-mezo-hipotimpaniumu dolduran yumuşak doku dansiteleri görülmektedir.
Her iki timpanik membran kalınlaşmış olarak görülmektedir.
Sağda oval ve yuvarlak pencere açıkken, solda oval ve yuvarlak pencere oblitere olarak görülmektedir.
Bilateral kemikçik zincirler doğal görünümdedir.
Bilateral semisirküler kanallar, kohlea ve vestibül doğaldır.
Her iki internal akustik kanal ve pontoserebellar sistern genişlikleri normaldir. Patolojik boyanma saptanmamıştır.
Karotis kanalları ve juguler bulbuslar normaldir.
Tetkik dahili nazofarenkste solda mukozada asimetrik mukozal kalınlaşma görülmektedir.
Tetkik dahili ethmoidal sinüslerde mukozal kalınlaşmalar mevcuttur.

SONUÇ:
* Bilateral kronik otomastoidit ?
* Nazofarenks solda asimetrik mukozal kalınlaşma
* Ethmoidal kronik sinüzit..."

"Bende kas kasılmaları ve ellerde uyuşukluk var. O kadar çok olmasa da yine beni tedirgin etmeye yetti diyebilirim. Sporla uğraşan biriyim acaba bu yüzden de ola bilir mi? Saygılarımla...."