Hamilelik esnasında, karında ani büyümeye bağlı ya da kilo alıp verme sonucunda karında sarkmalar, çatlaklar vb. bazı istenmeyen değişiklikler olmaktadır. Karın germe ve çoğu kez beraberinde yapılan vakumla yağ alma (liposuction) yöntemleri bu şikayetleri azaltmak için yapılan operasyonlardır. Liposuction ve karın germe işlemleri, kilo verme amacıyla değil, vücuda şekil vermek amacıyla yapılır. Aslında en iyi sonuç alınan hastalar kilo verme sonrası sarkmaları nedeniyle gelmiş olanlardır.
Karın germe ameliyatlarında, karın üzerindeki çatlakların tümünün kaybolması çoğu kez mümkün olmasa da bunları daha da azaltmak mümkündür. Bu tip cerrahi işlemlerinin estetik ve plastik cerrahi uzmanları tarafından, uygun ameliyathane koşullarında ve hastayı koruyan tüm şartların sağlandığı hallerde yapılmasının uygun olduğu şüphe götürmemektedir.
Karın germe ameliyatları, uygulanan tekniğe ve hastanın şikayetinin şiddetine göre çeşit çeşitlidir. Size hangisinin uygulanması gerektiğine, ameliyat öncesi yapılan görüşme ve muayene sonrası karar verilir. Karın-bel bölgesinde, daha sınırlı şikayetleri olanlarda, mini abdominoplasti veya mini karın germe daha uygun bir yöntem olarak düşünülebilir. Bu metodda, karnın alt bölgesinde kalacak olan iz, tam karın germede görülene oranla daha kısadır. Çok fazla derecede sarkması olan hastalarda -ki bunlar genelde hızlı kilo kaybetmiş veya birden fazla doğum yaşamış insanlardır- tam karın germe metodu daha uygundur.
Son zamanlarda popüler olan ve bizim de, ekip olarak tercih ettiğimiz yöntem ile tüm gövdeyi, sırta kadar kapsayacak şekilde liposuction ile beraber yapılan karın germe ameliyatıdır. Ek uygulanan liposuction ve kas fasyası sıklaştırmaları (iç germe dikişleri) ile vücut konturu daha da iyi sağlanabilmektedir. Ama çok şiddetli şikayetleri olan bazı hastalarda, bütün bu müdahalelere rağmen 2. bir operasyon gerekebilmektedir. Bu 2. seans için, ilk seansta alınan sonuca ve ayrıca hastanın diyet ve egzersizlerine ne kadar iyi uymuş olduğu dikkate alınarak uygun operasyon metodu seçilir.
Operasyon öncesi dikkat edilmesi gerekenler vardır. Hastanın psikolojik durumunun uygun olması, son zamanlarda hayatını etkileyen önemli bir olayın olmamış olması, motivasyonunun tam olması, ameliyata engel bir ilaç kullanımının veya sağlık probleminin olmaması ve gerçekçi beklentilerinin olması çok önemlidir. Aspirin vb. kanamayı artıran ilaçların alınmaması gerekir. Yoğun sigara içenlerin, en az 1 hafta - 10 gün ara vermeleri yararlı olur ve operasyon sonrasında da en az 10 gün kadar içilmemesi veya daha da ideali sigara içiminin bırakılması, yara iyileşmesi açısından yararlıdır. Karın germe ameliyatlarından sonra görülebilen yara iyileşme sorunları, beklentinin üzerindeki izler ve daha bir takım problemlerin çoğu kez nedeni sigara içimidir.
Günümüzde genel kabul gören konsept, hastanın en kısa zamanda ayağa kalkması ve günlük hayatına dönebilmesidir. Operasyon günü akşamı, hastanın yürütülmesi için teşviki ve ertesi gün yürür halde evine gönderilmesi, tarafımızdan uygulanmaya çalışılan bir rutindir. İşe dönüş süresi, diğer birçok estetik ameliyata oranla biraz daha uzundur. Bu işlem için en az 10 gün ayırmalı; 6 hafta kadar da ağır işlerden kaçınılmalıdır. Bu süre içinde dikkat edilecek diyetin, vücut konturu için önemi büyüktür (bir diyetisyenin kontrolünde olması çok daha uygundur).
Karın germe/gerdirme ameliyatı fiyatları sıkça sorulmakta, değişik kurum veya hekimlerden alınan farklı fiyatlar, kişilerde soru işareti uyandırmaktadır. Plastik cerrahinin bir özelliği, operasyonların çok çeşitli spektrumda ve genişlikte olabilmesidir. Kişiden kişiye, hatta doktordan doktora, muayene sonuçlarına göre değişik tip operasyonlar planlanmış olabilir. Dolayısı ile de fiyatlar değişebilir.
Karın gerdirme sonrası elde edilecek sonuç, benzerini sunan alternatif bir tedavi seçeneği pek yoktur. Amerikan Plastik Cerrahi Uzmanları Birliği (American Association of Plastic Surgeons)’nin internet sayfasında karın bölgesindeki sarkmaların tek etkili tedavisinin karın germe operasyonları olduğu yazar. Karın germe ameliyatlarına, özellikle doğum yapmış, son zamanlarda ani çok kilo vermiş, deri/doku sarkması olan kişiler adaydır.
Karın germe ameliyatları sıklıkla ortalama 2-3 saatte bitirilirler. Genel anestezi veya spinal anestezi ile yapılabilirler. Hasta aynı gün yürütülmelidir. Yürüme, genel anlamda iyileşmede ve hastanın kendini rahat hissetmesinde faydalı olabilir.
Hastalar, ameliyat sonrası korse kullanımında sıkıntı yaşamaktadırlar. Korse kullanımının ameliyat sonucuna etkisi yoktur. Ama özellikle liposuction ile beraber yapılan karın germelerde, cilt altında emilmeyi bekleyen liposuction sıvısının ve ödeminin hızlı yok olmasını sağlayabilmektedir.