Kulak Estetiği ve Kepçe Kulak Tedavisi

Kulak Estetiği ne zaman yapılmalıdır?

 

Kulak Estetiği genellikle dört-on yaş arasındaki çocuklara yapılmaktadır. Daha ileri yaşlarda başvuran hasta sayısı da oldukça fazladır. Dört yaş itibariyle kulaklar erişkin büyüklüğünün %80’ine erişir ve hemen hemen tam olarak gelişmiş kabul edilir. Bir çok yazar çocuğun çevre tarafından alay konusu olmasını ve çocuğun duyacağı rahatsızlığı engellemek için ameliyatın 4-6 yaş arasında yapılmasını önerir. Ameliyat için çocuğun kendindeki anormalliğin farkına varacak ve rahatsızlık duyacak yaşa gelinceye kadar beklenmesi gerektiğini savunanlar da çoktur. Bu, çocuğun ameliyat için daha istekli olmasını ve motivasyon azlığının getireceği travmadan kaçınmak ve çocuğun işbirliği etmesini sağlamak açısından bizce de en uygun yaklaşımdır. Ameliyatın erken yaşta yapılmasının herhangi bir avantajı olmadığı gibi beklemenin de bir dezavantajı yoktur.
Kulak Estetiği genellikle dört-on yaş arasındaki çocuklara yapılmaktadır. Daha ileri yaşlarda başvuran hasta sayısı da oldukça fazladır. Dört yaş itibariyle kulaklar erişkin büyüklüğünün %80’ine erişir ve hemen hemen tam olarak gelişmiş kabul edilir. Bir çok yazar çocuğun çevre tarafından alay konusu olmasını ve çocuğun duyacağı rahatsızlığı engellemek için ameliyatın 4-6 yaş arasında yapılmasını önerir. Ameliyat için çocuğun kendindeki anormalliğin farkına varacak ve rahatsızlık duyacak yaşa gelinceye kadar beklenmesi gerektiğini savunanlar da çoktur. Bu, çocuğun ameliyat için daha istekli olmasını ve motivasyon azlığının getireceği travmadan kaçınmak ve çocuğun işbirliği etmesini sağlamak açısından bizce de en uygun yaklaşımdır. Ameliyatın erken yaşta yapılmasının herhangi bir avantajı olmadığı gibi beklemenin de bir dezavantajı yoktur.

Ebeveynler ne yapmalıdır?
Çocukların Kepçe Kulakları yada kulaktaki şekil bozukluğu hakkındaki hissi sorunlarına ebeveynlerin duyarlı olmaları önerilir; ancak çocuğunuz değişiklik isteyene kadar cerrahi için ısrar etmemek gerekir. Kulakların şeklinden rahatsızlık duyan ve cerrahi isteyen çocuklar genellikle daha uyumlu olmaktadırlar. Bu ameliyat erişkinlerde de yapılabilir ve erişkinler için ek bir risk söz konusu değildir.

Ameliyat öncesi değerlendirme
İlk görüşmede doktorunuz şekil bozukluğunu değerlendirecek ve size en uygun ameliyat seklini belirleyecektir. Size işlem hakkında bilgi verecek, ameliyatın nasıl ve nerede yapılacağını söyleyecektir. Bu ameliyat ofiste veya hastanede yapılabilir.

Çocuğunuz küçükse doktorunuz genel anestezi önerebilir, böylece çocuğunuz operasyon boyunca derin bir uyku içinde olacaktır. Daha büyük çocuklar veya erişkinler için doktorunuz bir sedatif (uyku verici) ile kombine ederek lokal anesteziyi tercih edebilir. Bu durumda çocuğunuz uyanık ancak gevşemiş olacaktır.

Ameliyat nasıl yapılır?
Kepçe Kulak ameliyatı genellikle bir buçuk-iki saat sürer, komplike olgular daha uzun sürebilir.  Tüm ameliyatlarda amaç; kulak kıvrımlarının ideal görünüme getirilmesi ve kulak ile kafa arasındaki açılanmanın uygun ölçülere getirilmesidir. Genellikle düzeltilecek deformiteye uygun operasyon tipine göre kulağın ön yüzündeki kıvrım içine ya da arka yüzüne bir kesi yapılır. Kulak kıkırdaklarının düzeltilecek bölümlerine ulaşılır ve kıvrım oluşturabilmek amacıyla kıkırdak doku hafifçe törpülenerek şekil verilebilir hale getirilir. Daha sonra alınmaya gerek olmayan dikişlerle kıvrım oluşturulur. Gerekirse bir miktar kıkırdak çıkarılabilir. Kulak ile kafa açısı çok geniş olmayan vakalarda kulak ön yüzünden yapılacak giriş ve bir miktar kıkırdak çıkartılması, kulağı normal açısına getirecektir. İleri derecede kepçelik olan vakalarda, kulak arkası kesi ile girilip kulağın kafaya dikişler ile yaklaştırılması gerekir.

Diğer kulak şekil bozukluklarını da düzeltecek ameliyat teknikleri mevcuttur. Hatta doğuştan gelişmemiş kulaklar için kaburga kıkırdağından yeni kulak yapılabilmektedir. Kulak şekil bozukluğunun tipine göre doktorunuz, plastik cerrahi ameliyatların sorunu ne derecede çözebileceğini anlatacaktır.

Ameliyat Sonrası?
Erişkinler ve çocuklar Kepçe Kulak ameliyatından birkaç saat sonra ayağa kalkıp dolaşabilir ve eve gidebilirler. Hastamızın başı, ameliyatın sonunda şekillenme ve iyileşmeyi kolaylaştırmak için sarılacaktır. Kulaklar birkaç gün ağrıyabilir ancak bu şikayet ilaçlarla kontrol edilebilir.

2-3 gün sonra bu sargı çıkarılarak daha hafif bir pansuman ile baş sarılacak veya 3-4 hafta daha kullanılması önerilen kafa bandına geçilecektir. Doktorunuz kafa bandını özellikle gece kullanmanızı önerecektir ancak bu bandın gündüz de kullanılması kulağın şeklinin daha iyi muhafazasına yardımcı olacaktır. Dikişler genellikle bir hafta içinde alınır veya kendiliğinden eriyen dikişler kullanılabilir.

Normal aktiviteye ne zaman dönülür?
Kulağın büküleceği herhangi bir aktiviteden bir buçuk ay kadar kaçınılmalıdır. Erişkinlerin çoğu işlerine aşağı yukarı 3-4 gün içinde dönebilir. Çocuklar yedi gün civarı bir sürede okula gidebilirler, ancak aktivitelerde dikkatli olmaları gerekir.

Ameliyat sonrası iz kalacak mı?
Kepçe kulak ameliyatlarında gerek kulak arkasından, gerekse kulak içinden yapılan kesiler görünür bir iz bırakmadan iyileşeceklerdir.

Maliyeti ne kadardır?
Kepçe kulak ameliyatlarında ücret, deformitenin tek yada iki taraflı olması ya da genel veya lokal anestezi altında yapılmasına göre değişmekle birlikte ortalama 1000-1500 euro civarındadır.

Önemli not?
Kepçe Kulak ameliyatlarında amaç mükemmele ulaşmak değil daha iyiye ulaşmaktır. Beklentilerinizi operasyon öncesi doktorunuzla tartışırsanız sonuçtan daha memnun kalma şansınız artar.

KULAK ESTETİĞİ KARNESİ:

Ameliyat süresi: 1 – 1,5 saat.
Anestezi şekli: Genel ya da lokal.
Yatış süresi: Aynı gün taburcu
Ameliyat sonrası ağrı: Bir kaç gün hafif düzeyde ağrı, ağızdan alınan ağrı kesiciler yeterli.
Şişme, morarma: Yapılan operasyona da bağlı olarak ilk 3 gün hafif-orta derecede şişme ve morarma.
Pansuman: 2. gün sargı açılır ve gerekirse kafa bandına geçilir
Dikişler: Alınacak dikiş yok.
İşe-okula dönüş: 3.gün
İyileşme: 4-6 hafta içinde şişlikler kaybolur. bir miktar uyuşukluk ve hassasiyet bir süre daha devam edebilir.

Magicplast
Op. Dr. Güner UYSAL